伤寒战汗案

余尝治一衰翁，年逾七旬，陡患伤寒，初起即用温补调理，到十日之外，正气将复，忽尔作战，自旦到辰，不能得汗，寒栗危甚，告急于余。余用六味回阳饮，入人参一两，姜附各三钱，使之煎服。下咽少顷，即大汗如浴，时将及午，而浸汗不收，身冷如脱，鼻息几无，复以告余。余令以前药，复药与之。告者曰，先服此药，已大汗不堪，今又服此，尚堪再汗乎？余笑谓曰，此中有神，非尔所知也。急令再进，遂汗收神复，不旬日而起矣。呜呼！发汗用此，而收汗复用此，无怪乎人之疑之也。而不知汗之出与汗之收，皆元气为之枢机耳。故余纪此，欲人知合辟之权，不在乎能放能收，而在乎所以主之者。

按： 伤寒战汗，为本虚而正邪交争之象。景岳尝曰：“伤寒欲解，将汗之时，若其人本虚，邪与正争，微则为振，甚则为战，正胜邪则战而汗解矣。”此案高年阳衰，寒邪外感，战而不汗，进六味回阳饮，旨在助正敌邪。药后当以周身汗出，四肢转温为佳，反见大汗如洗，身冷如脱，良由元气本衰，正气不续。景岳复授原方，回阳救逆，实本壮元。先后两授，一以治阳逐邪，一以温阳救急，把握“元气”这一开阖枢机，能放能收，运用自如，不可与见汗治汗者同日而语。

附：六味回阳饮 人参一至二两，制附子二至三钱，炙甘草一至二钱，炮干姜二至三钱，熟地五钱至一两，当归三钱。如泄泻者或血动者，以冬术易之，多多益善。水二盅，武火煎七八分，温服。