第三节 施灸的材料

施灸的材料，古今均以艾叶为主，故有将艾作为灸法的代名词的记载。如《素问·汤液醪醴论》说：“镵石针艾治其外。”《孟子·离娄》也说：“七年之病，求三年之艾。”这里所说的艾，即指灸而言。

一、艾

（一）概说

别名：蕲艾、艾蒿、灸草、冰台、医草、黄草。

灸用部分：叶。

产地：我国各地均产，普遍野生，以湖北蕲州产者为佳，叶厚而绒多，称为蕲艾。此外，朝鲜、蒙古、日本亦有分布。

形态：艾为菊科多年生草本植物，自然生长于山野、田林、土埂之中，春天抽茎生长，叶有1～2回羽状深裂，裂片尖端有不规则的粗锯齿，表面灰绿色，背面灰白色，被白色丝状毛绒，质柔软，折断为白色，茎高60～120厘米，秋季在茎梢上开淡褐色花，花冠呈圆筒状，其中排列着头状花序，小而数多，排成狭长的总状花丛。艾叶有芳香气味，在农历的四五月间，当叶盛花未开时采收，采收时将艾叶摘下或连株割下，晒干或阴干后备用。

（二）艾的性能

艾叶性味苦、辛，温，入脾、肝、肾经。艾叶气味芳香，易燃，用作灸料，具有温经通络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结、回阳救逆等功用。《名医别录》说：“艾味苦，微温，无毒，主灸百病。”艾叶加工成艾绒作为施灸的材料，有其他材料不可比拟的优点：①便于搓捏成大小不同的艾炷，易于燃烧。②燃烧时热力温和，能穿透皮肤，直达深部。③艾叶我国各地均产，价格低廉，所以几千年来，一直为临床所采用。

（三）艾的化学成分与药理作用

艾叶中含无氮素之有机物（主要是纤维质）66.85％，含氮素之有机物（主要是蛋白质）11.31％，水分8.98％，溶酶成分4.42％（其中含挥发油0.02％），离子成分（钾、钠、钙、铝、镁）8.44％。其中挥发油又名艾叶油，油中含桉叶素、β-石竹烯、松油烯醇等。艾叶油、β-石竹烯及松油烯醇对豚鼠实验性咳嗽及喘息有一定治疗作用，对小鼠有祛痰作用。艾叶油在体外对白色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、奈瑟菌、肺炎链球菌及多数革兰阴性杆菌有抑制作用。此外，艾叶油对豚鼠尚有抗过敏性休克的作用。

（四）艾绒的制作和选择

将艾叶反复晒干后，置于石臼或其他器械中，充分捣杵，令细软如棉，筛去灰尘及杂梗，再行焙燥，即成艾绒。一般说艾绒有两种：用上述方法炮制的为粗艾绒，每500克艾叶可得350克粗艾绒，适用于一般灸法；如再精细加工，经数十日晒杵，筛拣数十次者，500克艾叶只得150克艾绒，为土黄色，为细艾绒，可用于直接灸法。

艾绒的特点：燃烧时火力温和，其温热能直透皮肤、肌肉深处，使人有舒快之感。艾绒质量的优劣，可直接影响施灸的效果。质量优、无杂质且干燥而存放日久的艾绒，施灸的效力则更大，疗效愈佳，反之则差。不仅如此，劣质艾绒燃烧时火力暴燥，易使病人有灼痛感，难以忍受。含杂质较多的艾绒，燃烧时艾炷常有爆裂的流弊。新制的艾绒含挥发油较多，施灸时火力过强，故选择陈久的艾绒为佳。正如《本草纲目》所说：“凡用艾叶，须用陈久者，治令细软，谓之熟艾。若生艾，灸火则易伤人肌脉。”故《孟子·离娄》早有“求三年之艾”之说。

（五）艾绒的贮藏

艾绒性善吸水，故易于受潮、霉烂或虫蛀，影响燃烧。应将艾绒置于干燥容器内，梅雨季节尤应防潮，晴天宜常晾晒，随用随取。

二、其他材料

临床上根据病情需要，可在艾绒内加进其他灸料，或单独使用其他灸料施灸。临床使用的有以下三类：

（一）容易点燃生热的灸料

1.灯心草

灯心草，为多年生草本植物，秋季采收。灯心草蘸油点燃，在病人身体上灼烫，谓之灯火灸。

2.硫黄

硫黄为天然硫黄矿或含硫黄物的提炼品。将硫黄置于疮面上点燃施灸，谓之硫黄灸。

3.竹茹

竹茹为禾本科植物淡竹的茎秆除去外皮后刮下的中间层。用竹茹做炷施灸，谓之竹茹灸。

4.黄蜡

为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂等分泌的蜡质，经精制而成。将黄蜡烤热施灸，谓之黄蜡灸。

5.桑枝

为桑科植物桑的嫩枝，春末夏初采收。用燃着的桑枝施灸，谓之桑枝灸。

6.桃枝

为蔷薇科植物桃或山桃的嫩枝。用燃着的桃枝施灸，谓之桃枝灸。

7.麻叶

为桑科植物大麻的叶。用大麻叶和花做炷施灸，谓之麻叶灸。

（二）具有芳香或刺激性的灸料

1.毛茛

为毛茛科植物毛茛的全草及根，夏秋采收，一般鲜用。用毛茛叶捣烂，敷于穴位发疱的天灸，谓之毛茛灸。

2.旱莲草

为菊科植物鳢肠的地上部分。用鲜旱莲草捣烂敷贴穴位或患部，使局部发疱的天灸，谓之旱莲草灸。

3.其他

尚有麝香、木香、豆豉、葱白、白芥子、吴茱萸、斑蝥、大蒜、胡椒等灸料。

（三）药锭、药捻

将多种药物研末和硫黄熔化在一起制成药锭，置药锭于穴位上施灸，谓之药锭灸。临床上习用的药锭有以下几种：

1.香硫饼（《种福堂公选良方》）

组成：麝香、硼砂各6克，辰砂、细辛各12克，以上俱为末；皂角刺、川乌尖各6克，用黄酒250克煮干，为末；硫黄200克。

2.阳燧锭（《医宗金鉴》）

组成与制法：蟾酥、朱砂、川乌、草乌各1.5克，白僵蚕1条，以上共和匀。硫黄45克置勺内，微火炖化，入以上药末，搅匀，再入麝香0.6克。冰片0.3克，搅匀即成。

3.救苦丹（《本草纲目拾遗》）

救苦丹有2种配方：一方由麝香3克，劈砂（水飞）6克，上硫黄9克组成；另一方由麝香1.5克，朱砂（水飞）4.5克，硫黄15克，樟脑4.5克组成。

将多种药物研成粉末，用絮绵纸裹之即成药捻，用药捻施灸，谓之药捻灸，如“蓬莱火”即是药捻灸。其配方见第二章第一节，其他火热灸法项。