中药生制饮片临床鉴别应用
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蔓荆子

【来源】

本品为马鞭草科植物单叶蔓荆Vitex trifolia L.var.simplicifolia Cham.或蔓荆Vitex trifolia L.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收,除去杂质,晒干。主产于江西、安徽、湖南等地。

生制蔓荆子鉴别使用表

续表

注释

【炮制方法】

蔓荆子:

取原药材,除去杂质,筛去灰屑。用时捣碎[1]

炒蔓荆子:

取净蔓荆子,用中火加热,炒至表面黑色,蒂下白膜(宿萼)呈深黄色,并有香气逸出时,取出,搓去白膜,筛净。用时捣碎。

除炒蔓荆子外,尚有酒蒸蔓荆子。

【性状差异】

蔓荆子外被灰白色粉霜状茸毛和白膜(宿萼),炒蔓荆子表面黑色。(见彩图4)

彩图4 蔓荆子(1)炒蔓荆子(2)

【炮制作用】

蔓荆子,味辛、苦,性微寒,归膀胱、肝、胃经。具有疏散风热,清利头目的功效。用于风热表证和耳目失聪之感冒头痛,齿龈肿痛,目赤多泪,目暗不明,头晕目眩。治风热头疼,多配菊花、防风、薄荷、川芎、石膏、羌活、旋覆花、枳壳、甘草等,如菊芎饮(《上池秘录》);治目赤泪出,头疼昏闷,多配菊花、谷精草、蝉蜕、羌活、白蒺藜、防风、密蒙花、草决明、黄芩、栀子、木贼、荆芥、川芎、甘草等,如蝉花散(《证治准绳》);治肝风夹瘀的偏头疼,常配川芎、天麻、菊花、藁本、白芍、丹参、墨旱莲、女贞子、牛膝,如天菊脑安胶囊(《中国药典》)。

蔓荆子炒后,寒性缓和,长于升发清阳和祛湿止痛,以聪耳明目为主,治清阳不升之耳聋目障,常配人参、黄芪、白芍、葛根、升麻、黄柏、炙甘草等,如益气聪明汤(《证治准绳》);治外感风邪引起的偏正头痛,常配川芎、菊花、黄芩、栀子、黄连、薄荷、连翘、荆芥穗、羌活、藁本、桔梗、防风、甘草、白芷,如芎菊上清丸(片)(《中国药典》)。

酒蒸蔓荆子,治血虚肝郁所致的月经不调,闭经,痛经,经期头痛,常与熟地黄、生地黄、酒当归、酒黄芩、酒白芍等配伍,如妇科养坤丸(《中国药典》)。《雷公炮炙论》曰:“用酒浸一伏时后蒸,从巳至未,出,晒干用”,酒制法古代应用广泛,现代沿用较少。

蔓荆子果实中含有多种挥发油以及黄酮类等化学成分,具有解热、镇痛、抗炎等多方面作用,挥发油和黄酮类是镇痛有效成分,炒制过程中随样品炮制程度加重,挥发油含量明显下降,影响其镇痛效果。动物实验表明蔓荆子生品、炒黄品均有明显镇痛作用,生品镇痛作用最强,炒制后其镇痛效果降低,故取其镇痛作用时,建议蔓荆子生用较好[2]。但也有研究认为蔓荆子炒制后镇痛作用较生品增强[3],估计与炮制程度有关。

临床上治耳目失聪属于中气虚者,宜炒用,以免过于辛散耗气;若风热上扰阻塞耳窍,两耳重听,宜生用,取其性寒味辛,疏风散热作用,并常与祛风清热药同用。

【药理作用】

一、蔓荆子的药理作用

1.解热作用

对2,4-二硝基苯酚所致的大鼠发热具有显著解热作用,蔓荆子作用大于单叶蔓荆子[4]

2.镇痛作用

热板法和扭体法实验均表明,蔓荆子具有显著的镇痛作用,单叶蔓荆强于蔓荆子[4]。蔓荆子的水煎液、醇浸液腹腔注射30g·kg-1能延长小鼠热板法痛阈潜伏期,在给药后20分钟痛阈明显提高,30分钟左右作用最强,持续30~60分钟[5]

3.抗菌作用

蔓荆子水煎剂在体外对枯草杆菌、蜡样芽孢杆菌有强抗菌作用,对表皮炎葡萄球菌等有中等强度的抗菌作用[6]

4.祛痰作用

蔓荆子水煎液或醇浸液20g·kg-1小鼠酚红法实验表明有显著的祛痰作用;其挥发油灌胃和腹腔注射给药对实验性哮喘有显著的保护作用,明显降低组胺对离体豚鼠气管平滑肌收缩的反应性,能显著地对抗组胺或乙酰胆碱对回肠的强烈兴奋收缩作用,具有明显缓解哮喘的药理作用[7]

5.抗炎作用

蔓荆子具有抗炎作用。在毛细管透过性试验中,以小鼠腹腔内色素渗出为指标,蔓荆子能抑制腹腔内色素渗出;从蔓荆子的醇提取物中分离出的紫花牡荆素、3-甲氧基-4-羟基肉桂醛具有抑制5-脂氧合酶(为炎症因子)活性的作用,而从植物含量考虑,蔓荆子的消炎作用成分主要是紫花牡荆素[8]

6.平喘作用

蔓荆子灌胃和腹腔注射给药对实验性哮喘有显著的保护作用,明显降低组胺对离体豚鼠气管平滑肌收缩的反应性,能显著地对抗组胺或乙酰胆碱对回肠的强烈兴奋收缩作用,具有明显缓解哮喘的药理作用[7]

7.促进睡眠作用

作用显著,作用强度单叶蔓荆强于蔓荆子[4]

8.调节免疫

蔓荆中viteosin-A和紫花牡荆素能够阻断由组胺诱导的雄性豚鼠气管的自发性收缩,紫花牡荆素通过稳定细胞膜,从而抑制组胺从肥大细胞中的释放[7,9,10]

二、炒蔓荆子的药理作用

镇痛作用

炒品弱于生品,水提取物明显弱于醇提取物[2,11]。但亦有炒品镇痛作用强于生品的报道[3,12]

【化学成分】

蔓荆子

含有挥发油、黄酮类、双萜类、氨基酸类及酚酸等[13]

炒蔓荆子

炒制后挥发油含量显著下降,总黄酮含量显著上升[14,15]

【毒性】

临床毒性尚不清楚。动物实验显示,蔓荆子的毒性很小,水煎液小鼠灌胃270g·kg-1,腹腔注射90g·kg-1,全部存活,此剂量相当于临床中药用量0.3g·kg-1的900倍和300倍。醇提取物小鼠灌胃9g·kg-1,腹腔注射60g·kg-1,全部存活,此剂量相当于临床中药口服用量0.3g·kg-1的300倍和200倍。小鼠的口服LD50=627.78g·kg-1,说明毒性很小[16]

【生制蔓荆子成分、药效与功用关系归纳】

由蔓荆子炒制前后的对比研究,提示了黄酮和挥发油的变化是引起蔓荆子生制品药效差异的物质基础。其变化关系如图5-10所示。

图5-10 生制蔓荆子成分、药效与功用关系图

(李 群 张会敏)

参考文献

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[2]龚拥军,王新军.蔓荆子镇痛作用的炮制方法探讨[J].中国现代药物应用,2012,6(4):134-135.

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[16]陈奇,连晓媛,毕明,等.蔓荆子药理作用研究[J].江西中医药,1991,21(1):47.