软性输尿管镜术培训教程
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第二节 软性电子镜

一、 软性电子镜的特点

软性电子镜是将冷光源经镜内的导光纤维经光导入被检者体内,对所检者以及手术部位照明后,通过镜身前端的由集成电路片组成的微型图像传感器(CCD,Charge Coupled Device)接受体腔内各脏器组织表面反射的光线,将量子变换成电荷载流子进行光电转换,并积分存储,收集在陈列的存储单元中,把图像的光信号转化为电信号,再通过电缆传输图像信号。图像再经过视频处理中心,对图像进行还原并进行加工处理,然后通过显示屏进行显示和采集存储,提高了获取图像的质量,克服了光纤在使用过程中的容易损坏的特点(图1-2-1)。软性电子镜的好坏取决于CCD的性能,目前多数采用CCD,但是随着互补金属氧化物半导体(CMOS,Complementary Metal-Oxide Semiconductor)的应用,以CMOS为基础的软性电子镜技术迅猛发展(表1-2-1)。

图1-2-1 软性电子输尿管镜镜体、导光及图像信号传输系统

表1-2-1 CCD与CMOS图像参数比较

二、 软性光学纤维镜与软性电子纤维镜的比较

软性光学纤维镜与软性电子镜的比较(表1-2-2)。

由于受到镜体直径的限制软性光学纤维镜的图像传输光纤的数目受到限制,直接影响到图像分辨率的提高。软性电子镜由于采用CCD或CMOS采集图像而更容易获得较高的图像清晰度和对比度(图1-2-2)。同时软性电子镜采用电缆线代替易折损的光纤传输图像,使得其使用寿命明显提高。另一方面电子软镜由于获取图像方式的改变,可以通过各种技术手段改善图像质量和增加成像信息,以提供更有价值的图像信息(图1-2-3)。

表1-2-2 光学纤维软镜与电子纤维软镜的比较

图1-2-2 同一部位Karl Storz软电子镜(左)与软纤维镜(右)图像对比

图1-2-3 软电子镜白光图像(A)与NBI成像(B)的图像对比

目前很多软性电子镜为了术者操作的方便增加了新的功能。如Olympus电子软镜的插入部通过旋转从而更方便在人体内进行转向操作(图1-2-4)。

图1-2-4 Olympus软电子镜插入部的左右旋转功能

(陕光)