住院医师规范化培训实用手册:内科手册
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第八节 慢性支气管炎

慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

【临床要点】

1.长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的主要特点。

2.慢性支气管炎常见病因是吸烟、大气污染、感染等多种因素。

3.慢性支气管炎分为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。

4.慢性支气管炎的治疗目的在于减轻或消除症状,防止肺功能损伤,促进康复。

5.做好病情告知、解释和沟通,注意对患者加强人文关怀,提高患者对治疗的依从性。

【诊疗思路】

【评价要点】