肿瘤放射性粒子治疗规范
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第五节 临床治疗疗效

脑水肿的变化直接反映颅内肿瘤的生物学行为的变化,即肿瘤的恶性程度。
任何治疗结果和有效的治疗评估应该考虑患者本身和肿瘤有关因素。特别是应该考虑性别、年龄、肿瘤的体积之间、肿瘤分级等因素相互作用的重要性。年龄小于50岁,肿瘤体积小于20ml、直径小于4cm,肿瘤的分级越低,疗效更优。与术后生存率显著相关。
经过治疗,肿瘤尺寸可相隔不同时期变小。直径>4cm的肿瘤经过短距离放射治疗可产生放射性坏死。
永久性 125I治疗复发恶性胶质瘤有合理生存率,并发症较少。
应用 125I植入RTOG递归区分分层分析研究表明 125I植入治疗使符合治疗的患者获益。根据两个随机研究表明,完全随机化研究进一步证实短距离照射疗效真实可靠。

(胡效坤 刘士锋)