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前言一
神经外科危重症患者因为其极高的致残率及致死率,为社会及家庭带来巨大的负担,同时也极大地困扰着神经外科及重症监护病房的临床医师。我们一直积极地寻求合理、有效的诊疗方案,从而减少危重患者的痛苦,降低危重患者的致残及致死率而努力探索。通过近40余年的临床实践,我们结合大量、详实的神经外科危、重并发症病例运用中医学的辨证、分析联合西医综合治疗取得了良好效果和著多经验。特别是单纯应用西医治疗无效的患者,如危重的肺内感染病例,痰培养为泛耐药细菌生长,抗生素无药可用的患者;又如三脑室附近的肿瘤术后患者,出现顽固的低血压,需要升压药物长期升压维持治疗的患者,通过中医辨证治疗均取得良好效果。而且在神经外科危重症方面尚无中西医结合的书籍撰写,于是我们萌发了撰写一部科学实用、行之有效、容易理解、可直接运用临床的中西医结合治疗神经外科危重症的书籍,我们希望这些经验能够给工作在抢救神经外科危重症的一线同仁提供帮助,同时也希望祖国医学在神经外科危重症领域上发挥的巨大功效,得以传承和发扬。
本书撰写历时6年,通过阐述神经外科危重症、严重并发症及围术期危重症的原因、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断,中西医综合治疗方案,分析神经外科危重症及严重并发症的中西医结合治疗。通过中医学的辨证、分析,运用两者结合实际病例为危重症患者寻求较好的治疗办法。本书分别以每个危重症或严重并发症设立为独立章节,而且每个章节后附上1~2个典型病例,通过对临床病例系统的分析,阐述中西医结合治疗神经外科危重症及严重并发症的治疗方案及临床效果。本书最后一个章节选取了3个经典、复杂、有代表性的3个危重症完整病例,通过病例汇报,依照病情发展分割成数个阶段进行病例剖析,进一步制订治疗方案。依据治疗效果来总结病例,提出经验教训进而提高治疗效果和水平。力争为神经外科危重症患者的抢救治疗提供有益治疗经验。
本书由大连市人民政府资助出版,编写出版过程中得到人民卫生出版社编辑的热情帮助,特致以诚挚的谢意!
在编著过程中有缺点、错误及不足之处敬请各位同道批评指正,以便再版时改正。
孙丕通 白长川 张绪新
2018年7月