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二、继发性肺部感染
1.发生率
0.46%~1.23%。
2.原因
支气管局部吸引、刷检、活检、灌洗等操作触发呼吸道活化，释放大量炎性介质，从而引起全身炎性反应。支气管镜消毒不彻底可导致继发性感染。发生继发性感染后给予抗生素治疗可好转。
3.临床表现
术前无肺内感染征象或感染已控制，支气管镜检查后48小时内出现发热、咳痰等肺内感染症状，白细胞计数升高，经抗生素治疗有效。
4.治疗和预防
持续发热，咳黄痰，白细胞及中性粒细胞比例升高，则考虑继发感染，应给予抗生素治疗。预防感染性并发症的措施有：①手术器械、气管镜严格消毒，储存方法正确；②手术人员操作熟练，尽可能减少操作时间；③对那些有高风险因素的患者，减少穿刺数目可能会获益；④穿刺之前应用超声探头定位后进行穿刺，穿刺准确、熟练。