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一、化疗(Chemotherapy)
肾细胞癌起源于近端肾小管,而近端肾小管能表达对多种化疗药物有抵抗的蛋白质,对于未经任何药物治疗的转移性肾细胞癌(metastatic renal cell carcinoma,mRCC)而言,化疗也仅在氟尿嘧啶联合以细胞因子为代表的免疫治疗才能获得中等治疗效果。在一项前瞻性的随机对照试验中,氟尿嘧啶、IL-2、α干扰素三联方案治疗mRCC与单独使用α干扰素的疗效相当,但对于患者生存获益均不显著。因此,化疗通常不作为转移性肾细胞癌患者主要治疗选择。
另一项关于局部晚期肾癌(T3)术后辅助治疗的研究提示,氟尿嘧啶联合细胞因子可明显延长患者的无疾病进展期,但总体生存期无明显提高。但目前关于局部进展期肾癌术后采用辅助化疗/联合细胞因子的治疗方案尚缺乏高质量研究。