肺　痈

陆令仪尊堂，平日持斋，肠胃素枯，天癸已尽之后，经血犹不止，似有崩漏之意。余鉴姜宜人交肠之流弊，急为治之，久已痊可。值今岁秋月，燥金太过，湿虫不生，无人不病咳嗽，而尊堂血虚津枯之体，受伤独猛，胸胁紧胀，上气喘急，卧床不宁，咳动则大痛，痰中带血而腥，食不易入，声不易出，寒热交作。而申酉二时，燥金用事，诸苦倍增，其脉时大时小，时牢时伏，时弦紧，服清肺药，如以勺水沃焦，无俾缓急，诸子彷徨无措，知为危候。余方明告以肺痈将成，高年难任，于是以葶苈大枣泻肺汤，先通其肺气之壅，即觉气稍平，食稍入，痰稍易出，身稍可侧，大有生机。余曰未也，吾见来势太急，不得已而取快于一时，究竟暂开者，易至复闭，迨复闭则前法不可再用，迄今乘其暂开，多方以图，必在六十日后，交冬至节，方是愈期。盖身中之燥，与时令之燥，胶结不解，必是燥金退气，而肺金乃得安宁耳。令仪昆季极恳专力治之，此六十日间，屡危屡安，大率皆用活法斡旋，缘肺病不可用补，而脾虚又不能生肺，肺燥喜于用润，而脾滞又艰运食。今日脾虚之极，食饮不思，则于清肺药中，少加参术以补脾，明日肺燥之极，热盛咳频，则于清肺药中少加阿胶以润燥，日续一日，扶至立冬之午刻，病者忽然云，内中光景大觉清爽，可得生矣。奇哉！天时之燥去，而肺金之燥遂下传于大肠，五六日不一大便，略一润肠，旋即解散，正以客邪易去耳。至小雪康健加飧，倍于曩昔，胃中空虚已久，势必加飧，复其水谷容受之常，方为全愈也。令仪昆季咸录微功，而余于此证有退思焉。语云“宁医十男子，莫医一妇人，乃今宁医十妇人，不医一男子矣。