酒　积

钱小鲁，弈秋之徒也，兼善饮，每弈必饮，饮必醉，岁无虚日。辛巳秋，浩饮晚归，呕吐寒热兼作，骨节烦疼。医以时行感冒表散药治之不愈，更医知为酒毒，于寒凉药中用热药为向导，治之亦不愈。卧床二十余日。始请余诊。其脉洪大急促，身腰着席，不能动展，左腿痛如刀刺，鼻煤从病起至是，总不大便，此痈疽之候也。归语两门人，王生欣然有得曰“迄今燥金司令，客酒素伤湿热，至此而发。金盛则木衰，是以筋骨疼痛，而不能起于床；脏燥而腑亦燥，是以津液干枯，而大肠失润，其以清金润燥治之可矣。吴生曰“不然。酒毒大发，肠胃如焚，能俟掘井取水乎？是必以大下为急也。余曰“下法果胜，但酒客胃气，素为多呕所伤，药入胃中，必致上壅不能下达，即敷脐导肠等法，无所用之。掘井固难，开渠亦不易，奈何奈何！吾为子辈更开一窦。夫酒者清冽之物，不随浊物下行，惟喜渗入者也。渗入之区，先从胃入胆，胆为清净之府，同气相交故也。然胆之收摄无几，其次从胃入肠，膀胱渗之，化溺为独多焉。迨至化溺，则所有者酒之余质，其烈性实惟胆独当之。每见善饮者，必慢斟缓酌，以俟腹中之渗，若连飞数觥，有倾囊而出耳。是以酒至半酣，虽懦夫有挥拳骂座之胆，虽窭人有千金一掷之胆，虽狷士有缵穴窬墙之胆，甚至凶人有抚剑杀人之胆，以及放浪形骇之流。且有一饮数斛，不顾余生之胆。以小鲁之赤贫，而胆不丧落者，夫非藉赀于酒乎？其受病实有较他人不同者。盖胆之腑，原无输泻，胆之热，他人可移于脑，浊涕从鼻窍源源而出，亦少杀其势。若小鲁则阳分之阳过旺，阳分之阴甚衰，发鬓全无，直似南方不毛之地，热也极矣。肯受胆之移热乎？幸其头间多汗，脑热暗泄，不为大患。乃胆热既无可宣，又继以酒之热，时之燥，热淫内炽，脉见促急，几何不致极惫耶。故胆之热，汁满而溢出于外，以渐渗于经络，则身目俱黄，为酒瘅之病，以其渗而出也。可转驱而纳诸膀胱，从溺道而消也。今独攻环跳之穴，则在胆之本属可无驱矣，且其步履素为此穴所苦也。受伤已久，气离血散，热邪弥满留连，服药纵多，有拒而不纳耳。何能取效？即欲针之，此久伤之穴，有难于抉泻者，设遇良工如古人辈，将何法以处此乎，然吾更有虑焉。有身以后，全赖谷气充养，谷气即元气也。谷入素少之人，又即藉酒为元气，今以病而废饮，何所恃为久世之资耶？吾谛思一法，先搐脑中黄水出臭，次针胆穴之络脑间者数处，务期胆中之热，移从脑鼻而出。庶乎环跳穴中，结邪渐运，而肠胃之枯槁渐回，然后以泻胆热之药入酒中，每日仍痛饮一醉，饮法同而酒性异，始得阴行而妙其用，盖其以生平之偏，造为坚垒，必藉酒为向导，乃克有济也。岂清金润燥与下夺之法能了其局乎？两生踊跃曰“蒙诲治法，令人心地开朗，请笔之以志，一堂授之快，录此付渠子，令送商顾幼疏孝廉求救。小鲁竟阻之，或以言为不然耶。