第3节　雾霾、PM2.5—全民公敌

是雾还是霾，傻傻分不清—雾比霾湿气重，霾比雾更厚重

除了我们所熟知的可见光、紫外线和红外线以外，环境污染已在破坏城市居民皮肤的来源中排名第三。不知你们对城市皮肤病又了解多少呢？

提到城市皮肤病，大家可能会联想到许多：城市快节奏的生活、繁重的工作压力、不规律的作息规律等会致使皮肤代谢功能紊乱而发生皮肤疾病。不可否认，这些因素确实会加速皮肤的衰老；但也许，在城市生活的你却是拥有一份轻松的工作，注重养生甚至会定期做皮肤保养，近来却也感觉皮肤容易出油、长痘、起皮、过敏，好像肤色暗淡许多，即使经常去美容院做护理也没法做回原来那个皮肤细腻、光滑、白皙的自己了，爱美的你怎么可以接受！

在工业和交通业飞速发展的今天，我们的肌肤不可避免地要接触到空气中各类有害物质，雾霾天气的持续，便是环境污染的表现之一。雾霾，是指空气中因悬浮着大量微粒而形成的混浊形象。随着空气质量的恶化，阴霾天气现象出现增多，危害加重。我国不少地区把阴霾天气现象并入雾一起作为灾害性天气预警预报，统称为“雾霾天气”。

霾与雾的区别在于发生霾时相对湿度不大，而雾中的相对湿度是饱和的（如有大量凝结核存在时，相对湿度不一定达到100%就可能出现饱和），一般相对湿度小于80%时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是霾造成的，相对湿度大于90%时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是雾造成的，相对湿度介于80%～90%之间时的大气混浊视野模糊导致的能见度恶化是霾和雾的混合物共同造成的，但其主要成分是霾。

霾的厚度比较厚，可达1～3km。霾粒子的分布比较均匀，而且灰霾粒子的尺度比较小，0.001～10μm，平均直径大约在1～2μm，肉眼看不到空中飘浮的颗粒物。由于灰尘、硫酸、硝酸等粒子组成的霾，其散射波长较长的光多，因而霾看起来呈黄色或橙灰色。例如，我国中西部的一些新兴城市由于雾霾过于严重，夏季夜空上几乎看不到星亮，成了继老牌工业城市伦敦之后的一堆“新雾都”。

显微镜下的雾霾颗粒

空气中这些细小的霾颗粒到底是什么样子呢？显微摄影师、天文摄影师、科普作家张超放出了一组照片，展现了通过显微镜将霾颗粒放大1000倍后的样子。在显微镜下，从微观角度上看，霾颗粒的形状各异，有复合体，有生物颗粒，有矿物质的，看上去令人触目惊心。

雾霾是怎样伤害皮肤的呢—罪魁祸首PM2.5

雾霾对皮肤的损伤主要来自于其中的PM2.5，PM2.5是指环境空气中直径小于或等于2.5微米（μm）的颗粒物，也称细颗粒物。细颗粒物的化学成分主要包括有机碳（OC）、元素碳（EC）、硝酸盐、硫酸盐、铵盐、钠盐（Na+）和铅（Pb）、铜（Cu）等；主要由工业生产、日常发电、汽车尾气排放等过程中排放的残留物构成。

PM2.5作为检测标准最早由美国人提出，如今已经成为国际上公认的衡量空气污染程度的一个重要参数。2011年1月1日我国环保部发布的《环境空气PM10和PM2.5的测定 重量法》开始实施，现在PM2.5已经纳入各省市强制监测范畴，要求随时进行检测。

虽然细颗粒物只是地球大气成分中含量很少的组分，但是由于细颗粒物具有粒径小，比表面积大，易附带有毒、有害物质（如重金属、致病微生物等）、能较长时间停留于大气中、输送距离远等特点，因而会对人体产生严重的不良影响，下面主要谈谈其对皮肤的伤害。

PM2.5是如何伤害皮肤的？

许多朋友也许都有这样的经历，商场新买的衣服如果没有清洗或者清洗得不够彻底，第一次穿上去会感到接触处干痒、发红等不适，因为衣服在生产、运输和销售的过程中会黏附环境中的一些粉尘和微生物，这些物质直接对皮肤造成潜在的刺激和伤害。同理，PM2.5作为一种细颗粒物质，当接触到皮肤后，无机和有机成分会进入角质层深处，甚至毛孔；同时，PM2.5损伤肺部，也会间接使得毛孔的排泄功能下降；因此不仅会使皮肤变得暗沉粗糙，还会导致皮炎、湿疹、皮肤过敏等症状的出现。

1.堵塞毛孔，导致粉刺、痘痘

毛孔的主要功能之一就是排泄皮脂腺的分泌物，PM2.5由于体积小、黏附能力强，很容易侵袭到角质层深处，从而增加进入毛孔的机会。组成PM2.5的硫酸盐、硝酸盐等化学物，加上石油、粉尘等成分较复杂的颗粒物，在通过毛孔进入肌肤后，长时间积累就会堵塞毛孔、皮脂腺导管、毛囊，影响皮肤正常的新陈代谢，诱发黑头、粉刺、痘痘的产生；长期毛孔堵塞，会导致皮肤发炎，出现多种皮炎症状；同时阻碍皮肤对于水分和化妆品中营养成分的吸收及利用，甚至使得部分化妆品成分成为堵塞毛孔等组织、影响皮肤正常新陈代谢的“帮凶”。

2.诱发光化学反应

皮肤是人体暴露在空气中时间最长、面积最大的器官，最容易受空气中各种物质的影响。空气中的PM2.5来源较多，成分复杂，许多都是造成皮肤光化学反应的光敏剂。比如PM2.5中的硫酸盐，在大气中经日光照射后，容易形成气溶胶，破坏皮肤表面的细胞结构；硫酸盐还会与环境中的金属离子镍结合，形成的硫酸镍会造成皮肤过敏，过敏率高达24%。

3.刺激皮肤，导致多种皮肤疾病的出现

皮肤作为一种抵抗外界刺激的屏障，也是非常脆弱的。PM2.5颗粒物具有很强的吸附性，会吸附各种病原体、重金属、花粉等有害物质，当这些物质黏附在皮肤表面时，会对皮肤造成刺激，容易致使感染、皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤疾病的发生。

采取什么样的措施应对PM2.5对皮肤的伤害？

“面若中秋之色，色如春晓之花”相信是许多忙碌在城市各行各业的爱美人士所追求的肌肤的理想状态。皮肤问题既是健康问题，更是“面子”问题，因此雾霾天要保护好自己的皮肤，保住“面子”，为自己的形象加分。

1.室内空气净化

阴霾天不能不开窗，也不能盲目开窗，因为弄不好就会接触更多污染空气。最好选择中午阳光最强的时候开10～20分钟窗户。冬天，房间里比较干燥，可用空气加湿器来提高湿润度。及时进行清洁工作，勤在阳光下晾晒寝具，外界空气质量良好时注意通风透气以减少细菌等病原微生物的滋生，尽量不在室内饲养猫狗等宠物，室内避免摆放易产生花粉的植物。

2.外出保护好口鼻

雾霾严重时外出注意保护好口鼻，首选戴口罩。口罩阻尘效率的高低是以其对微细粉尘，尤其对2.5μm以下的呼吸性粉尘的阻隔效率为标准。应该选择空气过滤式口罩，这种口罩的滤材部分有用于防尘的过滤棉以及防毒用的化学过滤盒等。纱布口罩的阻尘原理是机械式过滤，只能过滤阻隔大颗粒，小于2.5μm的粉尘，还是会从纱布的网眼中穿过去直接入肺泡。而雾霾防尘口罩，其滤料为活性炭纤维毡垫或无纺布，那些小于2.5μm的呼吸性粉尘在穿过此种滤料的过程中被阻断。

3.适当运动—雾霾天怎么运动

众所周知，运动可以加速新陈代谢，调节内分泌，增强机体的免疫力，改善和保持体形。运动带给皮肤的好处你知道有哪些吗？

适量的运动可促使皮肤中数以万计的细小血管张开，长期坚持还能逐步增加输送氧气的红细胞的数量，保证皮肤细胞的营养，这对皮肤非常有益；同时，通过运动能提高皮肤的温度，在运动的过程中体内产生大量热量，这时血液会加速流动，把体内的多余热量带到身体的表面散发出去，热量产生越多，皮肤的血流量便越大，也难怪运动过后，我们总是面颊红润、气色超好呢！

现在提倡如果一整天都是阴霾，建议当天取消户外锻炼，因为雾霾中聚积着大量污染物，就是好天气时晨练最好也是在太阳出来以后再进行。因为晨练时人体需要的氧气量增加，人的呼吸加深、加速，自然会更多地吸入寂静了一夜的、飘浮在空气中的有害物质。这些可吸入性颗粒物进入人体后会刺激呼吸道黏膜，进而损伤肺部，导致人体呼吸系统疾病，那些可吸入的小小颗粒、二氧化硫等污染物正是哮喘、慢性支气管炎的主要诱发因素。此外，晨练前要注意适当喝点开水，补充水分。患有感冒时抵抗力下降，更不宜在雾霾中活动，以免加重病情。锻炼方式不宜过于激烈，以快走的方式为最好。

4.保持皮肤清洁，及时补水保湿

皮炎、湿疹、荨麻疹等疾病的出现主要是皮肤表面受到PM2.5颗粒物的伤害，屏障功能受损所导致，而皮肤本身有很强的自我修复功能，所以雾霾天气要尽量保持皮肤清洁，一是为了减少与PM2.5颗粒物的接触时间，二是保证皮肤屏障功能可以慢慢恢复。

如果在严重雾霾天，我们不妨在晚上使用清洁力略强的洁面产品，仔细清洁暴露在户外空气中的面部皮肤，清洁后及时补水保湿；秋冬季节天气干燥，可换用霜剂增加保湿效果。尽量选择不含防腐剂或香料成分的清洁保湿产品；补水保湿也要避免使用成分不明的产品，以成分简单者为佳。同时我们也要注意，皮肤的清洁工作固然重要，但是过度清洁会人为地破坏皮肤，使皮肤变得干燥脆弱。

5.正确使用药物以减轻皮肤病症状

虽然同样诊断为PM2.5相关性皮肤病，但是不同的细颗粒成分会对皮肤造成不同类型的伤害，进行治疗时还应辨证施治。

（1）如果局部尚无明显糜烂、渗液的皮炎湿疹可以外用含类固醇激素的药物，当皮损有所好转后尽快减少剂量，大范围时应及时就诊；

（2）荨麻疹时可以使用抗组胺药口服，症状减轻后，就可减少药物的使用；

（3）光化学反应引起的皮肤敏感泛红，如不严重，在做好防晒隔离工作的前提下一个星期左右可自愈，如形成水疱、糜烂或溃疡等严重症状时，可口服氯雷他定（开瑞坦）、苯海拉明、抗组胺药及类固醇激素类药物。

空气质量的优劣关系到每个人的健康，我们是雾霾受害者的同时在不知不觉中成为了雾霾的制造者，但是我们也能为减少雾霾尽一份力。在越来越提倡健康、环保的当下，我们可以通过绿色出行、戒烟、少吃烧烤食品、拒买环境污染严重的厂家生产的商品等方式逐渐控制PM2.5细颗粒物的排放，让我们的皮肤可以在蓝色的天空下，清新的空气中自由地“呼吸”！