藏象

《素问·灵兰秘典论》

愿闻十二脏之相使，贵贱何如？

心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！

【白话讲解】

想听一下人体六脏六腑十二个器官的责任分工、高低贵贱是怎样的，可以吗？

心对于人体来说，如同国家的君主，主宰人的精神意识、思维活动；肺对于人体来说，是相傅之官，犹如辅佐君主的丞相，协助心运行全身的气血，保证功能的正常发挥；肝对于人体来说，犹如调兵遣将的统帅，称为将军之官，主管人的思考谋划；胆对于人体来说，犹如考察评判人的中正之官，主管人的决断力；膻中（心包络）维护着心而接受其命令，犹如君主（心）的近臣，心志的喜乐，靠它传布出来；脾和胃对于人体来说，犹如国家粮库的官员，使饮食得以消化、吸收和运输；大肠对于人体来说，犹如转运物资的官员，它能传送食物的糟粕，使其变化为粪便排出体外；小肠对于人体来说，犹如负责接收贡品的官员，它承受胃中下行的食物而进一步将其中的精微物质和糟粕分化开来；肾对于人体来说，犹如负责建设、建造的官员，它能够使人体发挥强力并产生各种智能技巧；三焦对于人体来说，犹如负责水利的官员，它能够主管通行全身的水道；膀胱在人体内部是汇聚水液的器官，通过阳气的运化，一部分滋润全身，一部分形成尿液排出体外。

这十二个器官，虽有分工，但其作用应该协调而不能相互脱节。君主如果明智顺达，则下属也会安定正常，用这样的道理来养生，人就可以健康长寿，终生不会发生疾患；用同样的道理来治理天下，国家就会昌盛繁荣。君主如果不明智顺达，包括心本身在内的十二个脏腑都会发生危险，各脏腑联系的通道也会闭塞不通，身体就会受到严重伤害。精神意志已乱再来谈养生续命是不可能的，只会招致灾祸，缩短寿命。就如同君主昏聩不明，以此治理天下，那政权就十分危险了。千万要警惕再警惕呀！

《素问·六节藏象论》

藏象何如？

心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一脏取决于胆也。

【白话讲解】

藏象是怎样的呢？

心是生命的根本，是精神意志所在之处，它的荣华表现于面部，其充养在血脉，为阳中的太阳，与夏气相通。肺是气的根本，是魄所居之处，其荣华表现在毫毛，其充养在皮肤，是阳中的太阴，与秋气相通。肾主蛰伏，是封藏精气的根本，是精所居之处，其荣华表现在头发，其充养在骨，为阴中的少阴，与冬气相通。肝是劳倦疲极的根本，是魂所居之处，其荣华表现在爪甲，其充养在筋，可以生养血气，在味为酸，其色属青，为阳中的少阳，与春气相通。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，是水谷受纳、运化的根本，为营气所居之处，因其功能像盛贮食物的器皿，故称为器，它们能吸收水谷精微，化生为糟粕，对饮食五味进行传化、吸收和排泄，其荣华在口唇四旁的白肉，其充养在肌肉，在味为甘，其色属黄，属于至阴之类，与土气相通。以上脏腑功能的发挥，都取决于胆气的升发。

《素问·五脏别论》

脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留，输泻者也。魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。

【白话讲解】

脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，这六腑是禀承地气而生的，都能贮藏阴精，就像大地包藏万物一样，所以它们的作用是藏精气而不传泻水谷，叫奇恒之腑。胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，这五腑是禀承天气所生的，就像天一样的健运周转，所以它们的作用是传泻水谷而不贮藏精气，并能受纳五脏的浊气，称为传化之腑。浊气不能久停其间，必须及时转输和排泄。此外，肛门的排便也受五脏功能的支配。

所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰：实而不满，满而不实也。

【白话讲解】

所谓五脏，它的功能是贮藏精气而不输泻水谷，所以它必须经常地保持精气饱满，而不能被水谷塞实。六腑的功能是将水谷加以传化，而不是贮藏精气，所以它有时显得充实，但却不能永远保持盛满。我们可以看到水谷入口下行，胃充实了，但肠中是空虚的；食物再下行，肠充实了，而胃中就空虚了，这样依次传递。所以说，六腑可以被饮食物充实，但不能持续的盛满，五脏则是保持精气的盛满，而不是饮食物的充实。

《素问·经脉别论》

食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。

饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。

【白话讲解】

谷食经过脾胃的运化，其所化生的一部分精微之气输散到肝，再由肝将此精微之气滋养于筋。另一部分精微之气，注入于心，再由心将此精气滋养于血脉。血气流行在经脉之中，到达肺，肺又将血气输送到全身百脉中去，把精气输送到皮毛。周身细小的脉络都接受精气的滋养，精气运行于血脉之中，脉中精微之气，通过不断变化，周流于四脏。这些正常的生理活动，都要取决于气血阴阳的平衡。这种气血阴阳的平衡，会表现在气口的脉搏变化上，而通过气口的脉搏可以判断疾病是否能够治疗。

水液经过胃肠的消化吸收，先上行输送到脾，经脾对精微的布散转输，向上输布到肺，肺气运行，通调水道，将津液布散全身，同时，又可将浊液借三焦之道向下输布于膀胱。如此则水精外而布散于皮毛，内而灌输于五脏之经脉，并能对四时寒暑的更替和五脏阴阳的变化做出适当的调节，这就是经脉的正常生理现象。