ECMO:体外膜肺氧合(第2版)
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第五节 总  结

ECMO作为一种较先进的支持手段,目前并没有得到广泛的开展。但是随着医学的发展以及经济水平的提高,ECMO已经为越来越多的医生所认识和利用,经过ECMO治疗后,也有越来越多的患者受益。过去不推荐将ECMO用于不可逆病变,但是在急诊危重症患者的救治中,应秉持“救人治病”的原则,首先要稳定生命体征,而不是去纠结患者的原发疾病是否是可逆性疾病。有一个Meta分析综合了2002年至2012年新生儿和儿童呼吸衰竭病例,不仅肯定了ECMO的作用,并对其不会引起重大的并发症予以支持。
但是ECMO作为机械性辅助循环的方法也有一定的局限性,如设备庞大、费用较高、使用时间短、需要专业人员管理等,ECMO护理技术也尚未成熟,还需要在今后的实践中不断积累并总结经验,制定出更加科学的护理流程。患者成功地接受ECMO治疗需要ICU医生、护士、外科医生、麻醉师及其他医务人员的密切配合,在救治过程中形成一个多专业、多学科协作的工作模式。总之,ECMO的出现给了严重肺疾病患者一个选择,给了医生一个有力的治疗方法。

(刘小军 于凯江)