宫颈糜烂,别被名字吓倒
这里将要提到的是女性经常会听到的两个病名——宫颈炎和宫颈糜烂。
宫颈炎是育龄女性的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈黏稠的黏液或脓性黏液,有时可伴有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。宫颈糜烂则是宫颈炎症最常见的一种,随着妇科普查的范围逐渐扩大,很多女性都在检查中发现自己不知不觉中罹患了宫颈糜烂。
老医生的悄悄话
宫颈糜烂的发病率
据统计,宫颈糜烂的发病率相当高,20~30岁达57.71%,30~40岁为44.20%,在已婚女性中占43.89%。妇科门诊中50%病人患有宫颈糜烂。
白带异常,宫颈糜烂风险大
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。由于病原体入侵宫颈管柱状上皮引起炎症,使宫颈口内侧紫浆红色的单层柱状上皮细胞翻出到原先在宫颈口外侧的浅红色的多层鳞状上皮细胞的位置,导致原先浅红色的宫颈口出现紫浆红色,像是烂掉的病状颜色,所以习惯性地称其宫颈糜烂。根据糜烂面面积大小可以分为3度,以1/3、2/3为界,小于1/3为轻度,大于2/3为重度。由于外翻到宫颈口的原先在宫颈口内侧的柱状上皮细胞有分泌白带的作用,性生活时也可能会引起接触性出血。轻度宫颈糜烂,患者一般无明显自觉症状,可能仅自觉白带略有增多,因此极易被忽略。重度宫颈糜烂患者还伴有尿频、尿急等症状。炎性分泌物流出阴道,长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。此外,宫颈黏稠脓性分泌物中的细菌会大量吞噬精子,同时又不利于精子通过,可造成不孕。
忽略治疗,病情严重易复发
很多女性在了解宫颈糜烂只是一种炎症以后,都对自己来医院做检查治疗感到吃亏。甚至有人从其他人口中得知这个病后,拒绝去医院治疗,这样的危害是相当严重的。
老医生的悄悄话
宫颈糜烂的主要症状
此病的主要症状是白带增多,根据有无炎症的发生,白带可成乳白色黏液状或淡黄色脓性、血性,有异味。当炎症扩散到盆腔时,可有腰酸、腹痛、腹部重坠感等。
宫颈糜烂危害大
宫颈糜烂如不及时治疗可能会导致各种病变。慢性炎症的长期刺激,宫颈肥大,组织充血水肿,腺体和间质增生会使宫颈呈不同程度的肥大。宫颈管局部的黏膜增生,子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜向宫颈外口突出,就会形成宫颈息肉。另外,在宫颈糜烂愈合的过程中,新的细胞使宫颈腺体分泌物受阻易形成囊肿。
有宫颈糜烂的女性,宫颈癌发生率高于普通人群的十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因此宫颈糜烂需要早期,及时地治疗。以防止扩大蔓延引起其他疾病。
老医生的悄悄话
宫颈糜烂怎样排除宫颈癌
宫颈癌常见的早期征兆有以下几种:
1.接触性出血:这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。
2.阴道不规则出血:老年女性已绝经多年,突然无任何原因又“来潮了”。出血量常不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。
此外,性交后不适,白带增多都是宫颈癌的早期表现。在我们就医的时候。医生会先进行宫颈刮片检查、碘盐及宫颈组织切片检查,以排除早期宫颈癌。
哪些情况下宫颈糜烂易复发
一般来说,宫颈糜烂的治愈率很高,但是有以下情况的患者容易复发,需要格外注意。
病变较重:宫颈糜烂面积越大,复发率较高。
治疗不彻底:在激光、电烫或微波等物理治疗时,若治疗太表浅或范围局限,不能彻底破坏糜烂处病变组织,以致病变组织残留,引起复发。因此在治疗后要及时复查。
性生活频繁:在普查人群中,性生活每周超过3~4次,宫颈糜烂复发率相对较高。
性伙伴过多:性伙伴越多,接触到不同异性生殖器上不同病毒和细菌的机会越多,就会增加宫颈糜烂的发生和复发的机会。
反复人工流产:人工流产时,宫颈将受到不同程度损伤,若反复人工流产,宫颈多次受损,易导致宫颈糜烂复发。
孕激素水平较低:研究发现,孕激素水平较低的女性容易发生宫颈糜烂,治愈后也容易复发。
全面考虑,慎重选择治疗方法
慢性宫颈炎的治疗以局部为主,可采用物理治疗,药物治疗及手术治疗。其中以物理治疗应用最为普遍。物理治疗临床常用的有激光治疗,冷冻治疗,红外线凝结疗法和微波疗法等,原理都是将宫颈糜烂面破坏,结痂脱落后,使新的细胞覆盖创面,宫颈即会恢复光滑外观。但是不论是哪种治疗方法,都要结合自己的实际情况来做选择。
电熨疗法
利用热效应使局部病变凝固、坏死、结痂、脱落而修复。适用于糜烂程度较深,糜烂面积较大的病人。治疗后阴道流液,有时呈脓样污秽。直至创面全面愈合为止,大约需要六周时间。
冷冻疗法
利用制冷物质快速产生低温破坏细胞及组织治疗宫颈糜烂。冷冻后宫颈表面很快发生水肿,4~6小时后开始流出水样物,其量逐渐增多,7~10天宫颈表面糜烂组织形成一层膜状痂皮,逐渐脱落,创面慢慢愈合。轻度糜烂4~6周可愈。重度糜烂6~8周可愈。
贴心叮咛
宫颈糜烂会影响胎儿吗
患有宫颈糜烂的孕妇,随着体内雌激素和孕激素水平不断增高,宫颈糜烂会明显加重,出现阴道出血。尽管这种出血与自然流产造成的出血并不相同,不直接影响胎儿的发育,只要及时止血仍可正常妊娠下去。但是如果未能及时治疗就会影响孕妇的抵抗力,引起生殖器官感染,最终导致胎膜早破羊水流失,影响胎儿的正常生长发育,流产在所难免。
激光治疗
使用二氧化碳激光器治疗糜烂,使糜烂面组织炭化、结痂、痂皮脱落后创面由新生的上皮覆盖,治愈率高。治疗后阴道流液,有时呈脓样污秽,直至创面全面愈合为止,大约需要六周时间。
LEEP刀,亦称超高频电波刀
是经由电极尖端产生的高频电波,与身体接触后,由于组织本身阻抗,吸收此高频电波而瞬间产生高热,以完成宫颈糜烂处理。可以达到非常精细的手术效果。不会产生组织拉扯、炭化现象,对周围组织伤害小,疼痛感小,留下疤痕的机会小。
局部药物治疗
用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。如宫颈管内有脓性分泌物的病人,局部用药差,需要全身治疗,采用抗感染药物。
老医生的悄悄话
了解子宫颈
子宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一,位于子宫下部,近似圆锥体,长2.5~3厘米,上端与子宫体相连,下端深入阴道。内含有腺体,可分泌一种黏液,即宫颈黏液,这种黏液的性状和量的多少,与子宫内膜一样,受卵巢功能的影响并呈明显的周期性变化。子宫颈可有多种疾病,包括胚胎发育异常、炎症、瘤样病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、损伤、宫颈性不孕、宫颈性难产等许多妇产科问题。
贴心呵护,尽快摆脱疾病困扰
疾病需要特别留心
阴道分泌物:术后前两周可出现阴道分泌物增多,排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌物,一般一个月左右可以逐步减少,为正常现象,没有异味,没有发烧,没有多量出血不必担心。
外阴清洁:应注意保持外阴部清洁,严禁冲洗阴道内部。
定期复查:术后两个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。所有1~3度宫颈糜烂未一次性治愈者,2个月复查后,经第2次微波治疗,1个月后再次复查,基本可以痊愈。
避孕:及时有效地采取避孕措施,降低人工流产及引产的发生率,减少人为的创伤和细菌感染的机会。
合理饮食促进健康
忌吃辛辣温热、刺激性强的食物,禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食物。这些会加重炎症。
多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鱼类新鲜蔬菜和水果。
贴心叮咛
卫生护垫慎用
很多女性经常使用卫生护垫来控制白带,其实这样做反而易导致细菌侵入。市上卫生护垫的卫生指标都不合格,其中常存在一些大肠杆菌、肠链球菌、真菌,这样就会造成阴道感染。此外,长期使用卫生护垫,还会造成外阴难以呼吸新鲜空气,由于外阴一直处于“闷热”状态,就容易引起细菌滋生。导致白带异常,引发阴道炎,宫颈糜烂等疾病。
营养师☆推荐
家常养护食谱
银耳莲子糯米粥
原料:糯米100克,银耳15克,莲子30克,枸杞、冰糖适量。
制作方法:(1)糯米洗净,用水浸泡4小时;莲子洗净,用水浸泡30分钟;银耳用水泡软,洗净,撕小朵。(2)水煮沸,放入糯米莲子,用大火煮沸,再改用小火。熬成白粥。(3)放入银耳,熬至软熟后,放入枸杞、冰糖,煮匀。
功效:补中益气、止泻、止虚汗、安神益心、健脾养胃、养血止血、滋阴补虚。
胡萝卜牛肉黄米粥
原料:黄米100克,牛肉50克,胡萝卜50克,洋葱50克,盐8克,姜10克。
制作方法:(1)黄米洗净,浸泡2小时;胡萝卜洗净,切成碎丁;牛肉洗净切碎;洋葱洗净切碎,姜洗净切碎。(2)将黄米、胡萝卜、洋葱放入锅中,加水大火煮沸后换小火煮至黄米开花。(3)加牛肉、姜末煮熟,最好调入盐即可。
功效:安眠,改善气血两亏、体虚消瘦、腰膝酸软、胃寒等症。
夫妻健身运动
(1)两人背靠背坐直,伸直双腿,妻子保持坐姿,丈夫上身向前,将妻子背在背上,接下来,换妻子背丈夫(呵呵,背不动不要紧,使劲就行了,不一定要把他背起来)。
(2)两个人面对面坐姿,同时抬双腿,双脚相抵,成V字,相互握住对方的手腕,双方手臂用力拉住对方向后伸展,尽力伸直双腿,直至身体最大限度,注意保持背部伸直,坚持30秒或1分钟,反复5~8次。
(3)背靠背站姿。双手后伸相握,妻子向前跨一步。丈夫原地不动,并用手臂的力量拉住妻子。妻子身体向前倾,尽可能伸展,挺胸收腹。
(4)面对面站姿。丈夫向前跨成弓步,双手扶住妻子的腰。妻子后仰做舞蹈时的下腰动作,每天练习8~10次。
老医生的悄悄话
术后如何调养
在术后的3~8周为宫颈糜烂手术的恢复期,应好好休息,调养身体,以便恢复得更快。
所以,在术后不宜即刻进行剧烈的运动,半个月内禁止骑自行车,2个月内严禁盆浴及性生活,否则有可能影响创面的愈合而导致出血甚至感染。但恢复后不影响正常的运动和生活。
心情愉悦有助康复
虽然生物因素和环境因素可导致人生病,但精神因素也是一个重要的致病因素。因此,保持良好的心情也在疾病的治疗中起到很关键的作用。
不少能干的女性,会从周六一大早起床开始,马不停蹄地做家务活,如收拾屋子,洗衣服清洗马桶等。这样的习惯常常会让人在周六晚上疲惫不堪,并影响到周日的睡眠。不妨暂时抛开那些琐碎的家务活,在周末的清晨做一个美美的白日梦。鼓励自己,工作那么辛苦,挥霍一下自己的休息时间,理所应当。
宫颈糜烂易青睐的人群
不洁性生活
未婚女子有处女膜的屏障保护作用,阴道内微生态环境处于平衡,即使有病菌入侵,也难以兴风作浪,所以很少发生宫颈糜烂。一旦有了性生活,阴道处于一种相对“开放”状态。性生活中阴茎与宫颈有着直接接触,如果男性不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;对已患宫颈糜烂的女性来说,则可加重其宫颈炎症,扩大糜烂面,严重时还会出现性生活出血。多个性伴侣、性生活强度过大、经期性生活等,也是宫颈糜烂不可忽视的原因。
贴心叮咛
学会预防,健康一生
懂得知识是生活的明灯。现今,在引进新技术的同时,很多女性对自身健康的关注也在逐渐提高,女性疾病常识也在普及。有人说女性的一生是多事的一生,此话不假。所以为了避免疾病的发生,要不断地吸取各方面的知识,尤其是对于自己的身体健康,学会预防,学会在日常生活中爱惜自己。无数的教训告诉我们,早发现、早治疗能避免太多的悲剧发生。
多次人工流产
反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。因此育龄女性一定要做好避孕工作,避免多次人工流产,防止宫颈糜烂的发生。
清洁过度
部分女性很讲究卫生,但缺乏必要的知识,经常用较高浓度的消毒液冲洗阴道,这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长,使其抑制病菌的作用下降,也可造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终出现糜烂。
月经持续过长
研究显示宫颈糜烂与月经周期和持续的天数有关:凡周期过短、持续时间过长的女性发生宫颈糜烂的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。
怎样预防宫颈糜烂
首先,要讲究性生活卫生,适当控制性生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交,及时有效地采取避孕措施,降低人工流产、引产的发生率,以减少人为创伤和细菌感染的机会。其次,凡月经周期过短、经期持续较长者,应予积极治疗。已婚女性要定期做妇科检查,以便及时发现宫颈炎症,及时治疗。最后,不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道。
老医生的悄悄话
清洗阴部的正确方法
清洗阴部的正确方法应该是:适当清洗外阴,如非必要不要冲洗阴道,维护女性生殖道的天然防线,不破坏阴道内的生态平衡,不让细菌兴风作浪。
医患交流平台
北方的冬天,太阳总是出来得很晚。早上6点,天还没有亮,医院里也是静悄悄的,可是妇科诊室的门口,已经有两个人坐在椅子上等着挂号看病。这就是小琳和她的母亲。
小琳其实并不想来,虽然最近有些不舒服,但仅仅是白带增多,腰酸,腹痛,并不严重,想着可能慢慢就会好。但是自己生病的事情被母亲知道了,非要让她来医院看看。这么早就来,小琳的心里很不愿意。
等了将近两个小时才见到医生,询问了病史,做了妇科检查,医生给小琳做了诊断:宫颈糜烂。
听到这样的诊断,小琳心里松了口气,可是身边的母亲却吓了一跳。“糜烂,闺女,那你怎么撑到现在才来啊,那得多疼啊?”小琳正想着怎么跟母亲解释,一旁的医生却说话了:“大娘,糜烂不是溃疡,这跟口腔溃疡的疼是不一样的,宫颈糜烂只是宫颈炎症的一种。”
母亲听了医生的话小声嘀咕:“早知道是普通的炎症就不来了,白花了这么多钱。”医生摇摇头,告诉这位母亲,宫颈糜烂虽然不是大病,但是如果不做治疗,危害很大。
小琳听到宫颈糜烂如果不及时治疗原来会带来这样多的疾病,立刻觉得2个小时的等待也有了价值。可是对于治疗的方式,小琳却犯了难。
医生说,这种病有很多治疗方式,有比较传统的药物治疗,还有先进技术的激光治疗、冷冻疗法等。
自己究竟该选择哪一种呢?听着医生细致的讲解,结合自己的实际情况,小琳决定听取医生的意见,用比较快捷的LEEP刀帮自己摆脱疾病的困扰。
宫颈糜烂的治疗很快,没多久小琳的手术就完成了。这么快就治好了困扰自己很久的疾病,小琳的心里轻松极了。一直守着她的母亲眼看着医生就要走,立刻上前拉住医生,“医生,我闺女的病这就算好啦?我们还需要注意啥不?”
医生笑着揶揄小琳:“你母亲对你的身体,可比你自己看重多了。”说着医生把小琳和母亲带到诊疗室,详细地讲解了疾病需要注意的事项。
☆一句话忠告
女性若是出现白带多、异常,下腹及腰部疼痛,以及膀胱炎、尿路感染等,一定及时去医院检查,早发现,早治疗,把一切可能给身体带来危害的因素及早消除。