《素问·五常政大论》

【篇解】

每个时节都有配属的运气，可出现独特的气候、物候，本篇论述了当人体与当下的五运相同、不足、太过时所产生的多发疾病及与其相关联的一些情况；然后论述了地势高低的气候特点及其对人体健康的影响；最后论述了六气在特殊时候气象、物候特点，好发疾病及其治疗原则。因本篇首论五运正常的情况，所以篇名为“五常政大论”。

【原文】

帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变[1]，其致一也[2]。然而五味所资，生化有薄厚，成熟有少多，终始不同，其故何也？岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。

【校注】

[1]象变：自然景象发生变化。王冰注：“始，谓始发动；散，谓流散于物中；布，谓布化于结成之形；终，谓终极于收藏之用也。故始动而生化，流散而有形，终极而万象皆变也。”

[2]其致一也：万物都是生于“气”，这种情况是一致的。姚绍虞注：“气至则生，气尽则死，天地之间，一气而已。”

【译文】

黄帝道：万物开始受气而生化，气散而有形，气输布而蕃殖成长，气终结的时候景象便发生变化，万物虽不同，但这种情况是一致的。然而如五谷的资生，生化有厚有薄，成熟有少有多，开始和结果也有不同，这是什么缘故呢？岐伯说：这是由于受在地之气所控制，故其生化非天气则不生，非地气则不长。

【解读】

本段详细论述了天地物质的运动变化，即天地间的事物是千差万别的，而这种变化的根源在于阴阳之气的多少及气的运动变化之不同。充满在宇宙中的神圣伟大的精气作用与变化，而在大地上则表现为化生成了以五行属性为代表的各种各样、千差万别的物质，并产生了归于五大类的味道。这些变化反映于天上，则生成了风热燥湿寒等不同的五种气候变化；反映于大地上则生成了木火土金水五大类不同性质的各种有形物质。

气化活动的过程分为化始、成形、布散、化终四个阶段。宏观维度的气化，是指天地间阴阳之气相互作用所导致的一切变化，包括天地阴阳之气对一切事物的新生、成长、消亡所带来的影响。中医所讲的气化指通过气的运动而推进机体产生各种运动、变化。气化作用在机体与自然环境之间起到了物质交换、在机体内部起到了物质转换和再生的一系列重要作用。