第四节 智能开发与训练

如何预防新生儿智力障碍

（1）注意孕期保健。防止孕妇营养不良，定期进行产前检查，及时治疗妊娠并发症，避免使用对胎儿有害的药物，禁止近亲结婚。

（2）加强产前遗传病的诊断。通过羊水检查可发现某些遗传性疾病及畸形，如发现异常情况应立即终止妊娠。

（3）早期发现早期治疗。如果新生儿患甲状腺功能低下、苯丙酮尿症，应及早发现，及早治疗。例如，苯丙酮尿症患儿在出生后2个月内即可开始给予低苯丙氨酸饮食。6个月以上才开始治疗的有1/3的新生儿患智力低下。若甲状腺功能低下，则应在出生后3个月内开始给予甲状腺素的长期替代疗法。对于半乳糖血症应限制乳类食品。

应尽早控制黄疸，以预防核黄疸。由于染色体改变而引起的智力低下，目前还无理想的治疗方法。

哪些疾病会影响新生儿的智力

（1）新生儿核黄疸：又称新生儿黄疸脑病。新生儿体内胆红素过高，和脑细胞结合后，使脑细胞功能发生故障。

（2）新生儿脑膜炎：这是一种死亡率较高的疾病，由于细菌及病毒直接侵犯到脑细胞，使脑细胞功能受到严重破坏。

（3）产伤引起颅内出血：由于颅内受压使血管破裂出血，出血部位脑细胞血液循环受阻碍，使细胞变性坏死，从而影响宝宝的智力发育。

（4）新生儿轻度窒息：即新生儿出生后一度没有呼吸或心跳很慢，若抢救及时，恢复较好，日后的智力不会有影响；若抢救不得力，会使脑缺氧时间过长而损伤脑细胞，日后智力就会受到不同程度的影响。

（5）新生儿低血糖：早产儿多见，由于神经组织在一般情况下几乎完全利用糖作为代谢能源，若反复发生低血糖或低血糖发生时间过长，会产生持久性脑功能障碍，从而影响到智力发育。

（6）新生儿营养不良：特别是蛋白质的供应不足会影响脑细胞的生长。大脑发育的关键时期是怀孕后期3个月到出生后6个月。脑细胞有一个特点，就是其增殖是“一次性完成”的，错过这个机会就无法补偿了。故此，新生儿期的喂养很重要。

大脑的发育与早期教育

大脑发育是早期教育与智能发展的物质基础。怀孕第20周至出生后2岁是宝宝大脑发育的高峰期，也是大脑可塑性最强的时期。尤其是妊娠最后3个月至出生后6个月内，大脑神经细胞处于激增期，是大脑发育的黄金期。随着年龄的增长，大脑的发育更趋成熟，这些均给早期教育及智能开发奠定了良好的物质基础。

新生儿先天性反射的种类与训练

新生儿有一些生下来就会做的动作，称为无条件反射。从这些反射可以检查出新生儿的神经系统发育是否正常。这里介绍几种父母容易检查的反射。

（1）用手指轻碰新生儿的面颊或嘴唇周围，看看他的嘴是否朝手指的方向寻找，这种反射称为“觅食反射”。在喂奶前做这个试验较好。

（2）用手指轻轻划新生儿脚底外侧部位，新生儿的五个脚趾会分开，且大拇指向上跷起。

（3）将棍棒放在新生儿手心，看他是否抓得很紧，有时甚至能用棍棒将新生儿提起。

（4）扶住新生儿腋下，让其直立，轻轻用手按他一只脚的脚背，他就会成功地先后抬起左右脚，像走路的样子。

（5）将气味较重的某种东西放在新生儿鼻子附近，新生儿会将头扭向另一边，表现出他的躲避能力。

（6）俯卧时他会尽力把头抬一下，然后把脸扭向一边。

（7）遇见强光会眨眼睛，以此来保护眼睛少受刺激。

（8）扶新生儿坐直时，他的脖子摇晃不停，但不会受伤。一旦坐稳了，他的大脑袋竖直时，若头向前倒，他会纠正变成向后倒。这种倒来倒去，是一种平衡反应。

新生儿的这些反射，并不是一种无目的的运动，宝宝将来的运动能力就是从这些反射的经验储存中发展起来的。如果做了几种试验，发现新生儿反应不灵敏，要注意观察，及时向儿科医师或神经科医师咨询，以便早期发现神经系统功能是否有障碍。

认知能力训练

视力集中

在宝宝的上方，挂一些使之感兴趣的能动的物体，如彩色的花环、气球等。每次一件，定时更换，所挂之物最好是红色、绿色或能发出响声的玩具，触动这些玩具，能引起宝宝的兴趣，使其将注意力集中到这些玩具上，每次几分钟，每日数次。

高对比度的黑白图形对新生儿最有吸引力。在宝宝床栏的右侧挂上父母自画的黑白脸形，大小与人脸相仿，先画类似妈妈的脸形，让宝宝在睡醒时观看，父母可用钟表记录宝宝集中观看的时间。

一般来讲，新的图形会引起宝宝注视10～13秒。当宝宝看熟了一幅图，注视时间缩短到3～4秒就应该换另一幅图。宝宝注视新图时间越长就越聪明，由于注视比逗笑出现更早，所以观察注视时间是对宝宝做的第一个智力测验，宝宝以时间反应来区分新图和旧图，表明新生儿具有分辨能力和记忆能力。所以可用墨笔画脸形、竖形条纹、斜形条纹、葡萄状、棋盘状、地图状等图形供宝宝观看，同时边说话、边逗笑以缓解宝宝疲劳，使其视力分辨与记忆力训练成为快乐的活动。

视听移动

在距宝宝眼睛20～25厘米处，将彩色带响声的玩具边摇边缓慢移动，使宝宝的视线随玩具移动；或和宝宝面对面，待宝宝看清你的脸后，你一边呼喊宝宝的名字，一边移动脸，宝宝的目光会随着你的脸和声音移动。

触觉刺激

在宝宝睡醒时，用手轻轻触摸他的脸、双手、全身皮肤，或用宝宝的手碰面前的物体，并引起抓握反射，如哺乳时让宝宝触碰妈妈的脸、鼻子、耳朵及乳房等，以促进其早期的认知活动。

语言能力训练

和宝宝讲话、逗乐能促进宝宝语言能力的发育。父母张大嘴说话，向宝宝伸舌头，让舌头在口内上下活动，咋舌，使口唇混合发出声音；你会看到宝宝会用口来模仿大人的动作。宝宝出生不久身体各部位的活动还不能自主，唯有口唇最灵敏，除了吸吮之外还有能力回应大人的口唇游戏。父母在照料宝宝时要不停地讲话；当宝宝哭时父母学着宝宝的哭声叫几下，此时宝宝会停下来听，然后用同样的口形再发出声音以识别是自己叫还是别人叫，这是诱导出来的主动发音，可为以后发音打下基础。

逗笑是双方的快乐时光。大人抱着宝宝，抓挠他的身体，摸摸小脸蛋，经过若干天的逗乐，宝宝将学会在大人逗他时表现出快乐的笑容。这与睡眠时不自觉地微笑不同，这是用笑来回答大人的逗乐，是有人逗才笑的。父母要记录这个时刻，因为越早学会逗笑就越聪明。

回声引导发音

在宝宝哭泣时，父母发出与宝宝哭声相同的声音。这时宝宝会试着再发声，几次回声对答，宝宝会喜欢上这种游戏似的叫声，渐渐地宝宝学会了叫而不是哭。这时父母可以把口张大一点，用“啊”来代替哭声诱导宝宝对答，宝宝发出的第一个元音就会在这时出现。这是宝贵的时刻，值得记录。如果宝宝无意中出现另一个元音，无论是“噢”或“咿”都应以肯定、赞扬的语气用回声给以巩固强化，并且应当记录。

运动能力训练

握物

新生儿生来就有抓握的本领，有些宝宝能握得很紧，如果大人用两个食指从宝宝的第5指伸入手心，宝宝会握住大人的手指，这时你可试着将宝宝提起。有些新生儿可提高到半坐位置，最棒的能完全握着大人的手指整个身体离开小床。不过握力的大小并不与智商成比例，大人可以用花铃棒、笔杆、筷子之类的物品让宝宝试握。

转头

当宝宝学会听声转头时，要教他练习俯卧抬头的运动。让宝宝趴在床上，大人用花铃棒在宝宝头顶的方向逗引，使宝宝抬起眼睛看，宝宝的头会逐渐抬起，整个脸都离开床铺。

每天做1～2次这种练习是十分必要的。宝宝趴在床上不会被憋着，因为他的头能左右转动，把鼻子让开。每天练习的宝宝头会越抬越高，便于看到躺着看不到的东西，而且换换姿势免得背部长久受压。趴在床上的宝宝以后手的够取、坐起和爬行都学得快。

迈步

父母扶宝宝双腋，让宝宝的足底与硬板接触，宝宝会迈步行走，这是先天的反射能力。父母每天扶宝宝练习迈步，使宝宝的下肢得到锻炼，还能延长这种反射。延长迈步能力对以后学走很有帮助。

行为能力训练

追视

将宝宝放在清洁、明亮、空气新鲜的环境中（当然光线不能太强），并经常在其视线内走动，让宝宝看到亲人的陪伴；同时对宝宝说话和微

笑，使他注视你，并让他的视线追随你移动的方向。

随声舞动

在床前悬挂色彩鲜艳或能发声的玩具，并使其在宝宝视线内摇晃，让宝宝注视，并随之发声，手足舞动。

识把

出生半个月起，在喂奶之后，抱宝宝成坐姿，坐在便盆上方。用声音如“唔”表示大便或“嘘”表示小便。通过视——便盆，听——声音和姿势形成排泄的条件反射，在满月前后宝宝就应学会“识把”。宝宝识把既能培养与大人合作，又能训练膀胱括约肌应有的功能，括大膀胱容量，密切母婴关系，是一种有益的感觉训练。注意：大人挺胸坐正，不可压迫宝宝胸背而妨碍其呼吸，当宝宝打挺表示不愿意把时，应马上停止训练，以免使宝宝疲劳。

数学能力训练

同宝宝一起听熟悉的录音时，大人抱着宝宝跳舞，拿着他的小手随着节拍敲击。如果经常听同一首乐曲，大人也做着同样的动作，满月前后的宝宝就会用脚蹬踢表示喜悦，80～90天前后，宝宝会出现按节拍蹬踢的活动。父母可以把一个带响的大球放在宝宝的脚能踢到的地方，让宝宝随同音乐蹬踢的节拍，然后大人用拥抱和亲吻表示鼓励。节奏和韵律是听数的前提，宝宝按节奏蹬踢表示可以按节奏听数做动作了。

益智游戏——移动洋娃娃

目的：刺激宝宝视觉，训练宝宝注意力；鼓励宝宝注视视野内玩具的移动。

玩法：洋娃娃要颜色鲜艳，面部凸凹明显；妈妈要躲在宝宝身后，如果被宝宝看见了，宝宝可能只注视妈妈的脸而不注视洋娃娃。

让宝宝仰卧，在距他面部中央60～70厘米处，妈妈开始轻缓移动洋娃娃；将洋娃娃往向右和向左的水平方向移动，左右移动的幅度为5～7厘米，移动频率为每秒钟1～2次。然后，将洋娃娃往向下和向上的垂直方向移动。洋娃娃移向宝宝面部中央时，将之推近到距宝宝20～30厘米处，然后再逐渐拉远。