三、脑瘫的发病率

关于脑瘫的发病率，世界各国有很多报道，为了清楚了解脑瘫的发病情况，现将世界各国有代表性的脑瘫发病率介绍如下。

（一）国外

世界上最早报道脑瘫发病率的是美国学者Phelps先生，根据他的推算结果，脑瘫发病率为4‰（1941年）。美国另一学者斯克内克塔迪（Schenectady）的调查结果表明脑瘫的发病率为5.9‰（1949年），这个报道是有史以来世界各国文献报道发病率中最高的。1949年以后，美国、英国、瑞典、丹麦、日本及欧洲各国也进行了发病率的调查，与以上调查相比，都较低。详细的发病情况，请参考表1-3。

表1-3　世界多地脑瘫发病率

美国脑瘫协会、国际障碍者协会的脑瘫委员会事务长米勒（Miller）先生概括了欧美各国脑瘫的发病率，推算脑瘫的发病率为2‰。

1965年，日本学者池田先生在日木人口移动性较小的鸟取县进行了长达8年的调查工作，对78岁以下各年龄组进行了一次彻底调查，结果脑瘫的现存率如表1-4。

表1-4　日本鸟取县8年脑瘫现存率调查表

可见脑瘫的现存率平均为1.004‰，城市与农村几乎没有区别，各年龄组脑瘫的现存率随年龄增大而逐渐减少。

1964年，日本冈山大学医学部浜本教授对本县0~6岁138414名小儿进行调查，发现脑瘫268人，发病率为1.9‰。1969年，日本学者藤井先生报告，在东京都立筑地产院，从出生开始进行的追踪调查显示，从1963年到1967年的5年间共出生小儿9520名，其中有15名发生了脑瘫，其发病率为1.6‰。日本心身障碍综合医疗疗育中心所长小池文英先生，综合了以上的报道，推算脑瘫的发病率为2‰左右，如果更精确些至少是1.5‰。

苏联脑瘫的发病率较高，1960年为8‰，1970年为2.5‰~5.9‰，1978年莫斯科报道为3.3‰。

（二）国内

我国对脑瘫研究起步较晚，有关脑瘫发病率报道的资料非常少。1990年佳木斯医学院小儿脑瘫疗育中心的孙世远医师等，对佳木斯近郊的桦南县及佳木斯郊区0~4岁儿童进行了为期两年的调查，共调查了89991人，桦南县的脑瘫发病率为2.74‰，佳木斯市郊为2.06‰。另外，九五国家攻关项目“全国脑瘫流行病学调查”项目组对江苏省七个城市0~6岁儿童进行调查，共调查了388192名儿童，得出结果是：男性患病率为1.95‰，女性患病率为2.15%，1岁以下患病率为2.15%，6岁患病率为1.04‰。

以上国内调查结果均与国际调查结果相似。

与国外的资料相比，我国脑瘫发病率较高所以脑瘫是一个不容忽视的重要疾病。近年来，由于围产医学的发展与进步，很多濒临死亡的新生儿经过抢救得以生存，也使很多脑瘫患儿长期生存下来，因此脑瘫的发病率与过去相比似有上升的趋势，这一点应该引起注意。