序　　言

结核菌素皮肤试验（简称TST）应用于我国结核病防治和临床具有几十年的历史。在1979年、1990年和2000年全国结核病流行病学抽样调查，均开展了全人群结核菌素皮肤试验，获得了人群结核菌感染率。2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，全人群结核菌素皮肤试验阳性率为44.5%。一般认为，人体感染结核菌后，一生中结核病的发病率为5%～10%，如果受到艾滋病病毒的感染，结核病年发病率达到10%。为此，结核菌素皮肤试验不仅作为人群结核菌感染的检查手段之一，对结核病的辅助诊断在临床上也普遍使用，对菌阴肺结核、肺外结核和儿童结核病的辅助诊断具有重要的参考价值。在我国肺结核诊断行业标准中，将结核菌素皮肤试验作为菌阴肺结核的辅助诊断方法。近年来，为了加强学校结核病防治，在大、中学新生的入学体检以及对肺结核患者的密切接触者筛查，将结核菌素皮肤试验作为了结核病筛查的方法之一。尽管结核菌素皮肤试验的敏感性和特异性受到不同因素的影响，但由于其价廉、操作简单，适合于各级医疗卫生机构，作为结核菌感染检测技术的重要手段之一。

由于结核菌素皮肤试验既有流行病学意义又有临床诊疗价值，故对其使用需要更加规范化和标准化。在试验前的试剂运输、储存，试验中的操作和结果测量以及实验结果的分析和利用等全过程中，需要按照规定的程序和规范执行。目前，尽管在全国各级医疗卫生及卫生保健机构普遍使用结核菌素皮肤试验，但由于缺乏结核菌素试验操作的标准化使用的工具书，在实际应用的质量控制中出现了不同程度的困难与问题，降低了结核菌素的应用价值。为了进一步规范各级医疗卫生和卫生保健机构对结核菌素试验的使用，提高医疗卫生人员对结核菌素皮肤试验的理论水平，规范操作标准，提高结核菌素皮肤试验的应用价值，中国疾病预防控制中心和中国防痨协会组织专家编写了《结核菌素皮肤试验使用指导手册》。

《结核菌素皮肤试验使用指导手册》结合我国结核病流行病学现状，重点介绍了结核菌素制品的特点，结核菌素皮肤试验适用范围、操作方法、结果判断和异常反应的处理等。本手册可作为各级医疗卫生机构以及卫生保健机构开展结核菌素皮肤试验操作的工具书和培训教材。

由于时间有限，编写中难免存在不妥之处。希望广大读者在使用过程中提出宝贵意见，以利于不断地修改完善。