犀角解乎心热

犀角主清解心经及血分的邪热。本品味咸苦性寒，归心、肝、胃经。入营入血，善清心、肝二经血分实热，为解散血分热毒之专药。有清心定惊，凉血解毒的功效。治温热病热邪侵入心经，心烦不寐，神昏谵语，惊厥抽搐等症；又治温热之邪侵入营血，热伤血络，迫血妄行所致斑疹发黄，吐衄下血，唇舌红绛等症，并可用于热毒壅盛之疮痈肿毒。

1.5～6g。（本药现在已禁用，临床用水牛角代，但用量要大，15～30g）。

磨汁或锉末冲服。外用：磨汁涂。

十九畏有不宜与川乌、草乌同用之说。又非实热证不宜用，孕妇慎用。

犀角配羚羊角，有清热定惊之功，但犀角偏于清心定惊，羚羊角偏于凉肝息风，用治一切温热病的高热、神昏谵语、惊痫抽搐等症；配生地黄，清热凉血，解毒化斑，犀角长于解血中毒热，生地黄长于滋养营阴，治热病神昏谵语及血热妄行的吐血、衄血、斑疹等症；配石膏，犀角主清血分实热，石膏则主清气分实热，治热病高热或气血两燔，斑疹吐衄；配黄连，有清热解毒之功，犀角清血分热毒而化斑，黄连泻气分实热而解毒，治温热病，壮热神昏，吐衄发斑；配大青叶，凉血消斑，治温热病，热毒炽盛，身发斑疹，其色黯紫。

1. 清宫汤（《温病条辨》） 治温热病，神昏谵语。犀角尖3g（冲磨），玄参心9g，莲子心1.5g，竹叶卷心6g，连翘心6g，连心麦冬9g。水煎服。

2. 犀角地黄汤（《备急千金要方》） 治伤寒及温病，热伤血分，吐血，衄血，下血等症。犀角3g，生地黄24g，芍药10g，牡丹皮6g。水煎服。

3. 犀角散（《太平圣惠方》） 治急黄，心膈烦躁，眼目肿痛。犀角屑30g，茵陈60g，黄芩30g，栀子30g，川升麻30g，川芒硝60g。共研为散，每服12g，以水冲服。

4. 神犀丹（《温热经纬》） 治温热暑疫，邪入营血，热深毒重，耗液伤阴，高热神昏，口咽糜烂，舌质紫绛。乌犀角尖（磨汁）、石菖蒲、黄芩各180g，怀生地（绞汁）、金银花各500g，金汁、连翘各300g，板蓝根270g，香豉240g，玄参210g，天花粉、紫草各120g。各生晒研细，以犀角、地黄汁、金汁合捣为丸，每丸重3g，凉开水化服，每日2次，小儿减半。

由于犀牛已成世界上稀有禁猎保护动物，以致药源极其匮乏，价格昂贵，我国卫生部已明令禁止在处方中使用本品。因此，研究犀角代用品，已引起了广泛重视，据《名医别录》载水牛角“治时气寒热头痛”，《大明本草》说水牛角“煎汁，治热毒风及壮热”；据现代临床及药理研究认为，水牛角与犀角功效相似而药力稍逊，可为犀角之代用品，用量约为本品的6～15倍。又据《本草纲目》记载“瑁（玳瑁）解毒之功同于犀角”，现代临床上也可作为犀角的代用品，用于血分热毒亢盛之证。