药性赋白话解(第4版)
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羚羊清乎肺肝

【译注】

羚羊角既清肝火,又泻肺热,味咸性寒,归肝、心、肺经。主泻肝火,兼清心、肺经的热邪。有平肝息风,清肝明目,清热解毒,清肺止咳的功效。主治肝风内动,惊痫抽搐;肝阳上亢,头晕目眩;肝火上炎,目赤头痛;热病神昏,温毒发斑;肺热咳喘等症。此外,本品近年用其水解注射液治疗小儿肺炎、流感发热、麻疹及其他发热病证,均有效。

【用量】

1~3g。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。

【用法】

单煎2小时以上,取汁服。

【注意事项】

本品性寒,脾虚慢惊者忌服。

【配伍】

羚羊角配钩藤,有凉肝息风、清热定惊功效,治热病壮热神昏,手足抽搐及小儿痫证;配石决明,有平肝息风作用,羚羊角重在清肝火,石决明重在潜肝阳,治肝阳上亢、肝火内盛的头晕、头痛;配夏枯草,有平肝息风功效,治肝阳上亢的头痛、目赤、头晕等症;配生石膏,清热凉血解毒,治温热病,壮热发斑、神昏谵语等症;配犀角(水牛角代)、黄连,清热凉血息风,治温热病壮热神昏、谵语躁狂等症。

【附方】

1. 羚羊钩藤汤(《通俗伤寒论》) 治热病邪传厥阴,壮热神昏,手足抽搐,烦闷躁扰,发为痉厥,舌质干绛,脉弦而数。羚羊角片1.5g,桑叶6g,川贝母12g,鲜生地15g,钩藤、菊花、生白芍各9g,生甘草3g,淡竹茹15g,茯神9g。羚羊角片先煎,桑叶经霜,钩藤后下,淡竹茹鲜刮与羚羊角先煎代水,水煎服。

2. 羚羊角散(《太平惠民和剂局方》) 治一切风热毒,上攻眼目,暴发赤肿,或生疮疼痛。羚羊角、川升麻、黄芩、车前子、甘草各300g,决明子600g,龙胆、栀子各150g。共为末,每服3g,温水调下。

3. 羚羊角饮(《外台秘要》) 治肺热胸背痛,时时干咳,不能饮食。羚羊角屑6g,贝母、生姜、茯苓各10g,橘皮、人参、芍药各6g。水煎,每日1剂,分2次服。

【按】

羚羊角为名贵中药材之一。善于清肝热,平肝阳,息肝风,并能凉血清心、定惊解毒,为肝、心二经实热病证之要药。羚羊角与犀角比较,羚羊角以入肝经为主,偏于泻肝火而平肝风,肝阳上亢、肝火上攻、肝风内动多用之;犀角以入心经为主,偏于清心热、凉血镇惊,对热入心包所致神昏谵语、出血发斑、血热妄行多用之。二药合用,清热镇惊效果更佳,可用于温热病,热入营血所致高热神昏、谵语、惊痫等。并为中医急症要药之一。