前言
岭南甄氏杂病流派是岭南医学代表性流派之一。流派创始人甄梦初老先生从医60余年,善理论,又重临床,既重继承,又强调发展,敢于创新,坚持“古为今用、洋为中用”,坚持求新务实和与时俱进的观点,诊疗工作中辨病与辨证相结合,在实践中灵活应用。他的学术思想源于古籍,但又不拘于古方,屡有创新且立意新颖,不但对岭南地区最为常见的热病有独到的诊疗经验,更以擅长治疗杂病而闻名岭南地区,对很多疑难杂症如肺结核、痹证、小儿疳积、妇科疾病等的治疗都有着自己独特的见解,创立了穿海汤、玉泉饮等一系列方剂,取得了很好的临床疗效。
在长期的临床实践中,岭南甄氏杂病流派以“祛邪泄实,攻补同方”“疑难诸疾,首重肝脾”“岭南诸疾,辨湿为要”“诸痹痨症,必兼瘀证”为主要学术思想,善用岭南本草,用药配伍严谨,药味少,剂量轻,用药不求名贵,常以寻常之药救治疑难沉疴。岭南甄氏杂病流派治疗疑难杂症的优势日趋明显,治疗的领域涉及内、外、妇、儿等杂病。如:治“痹”证,攻中有补,攻不伤正,在祛瘀通络的基础上加调和气血;治结之疾,辨体—辨病—辨证为一体,提倡“病证索源”;治疗胃脘痛,分寒热、虚实,在气在血而治,以“养胃阴、降胃气”为主;治疗胆囊炎,主张“一清二疏三止痛”原则;治疗失眠、抑郁症、围绝经期综合征,主要以疏肝理气、养心安神为主,并与中医传统外治法(中药熏洗、穴位贴敷、刺络放血等)相结合。
岭南甄氏杂病流派的第四代传人张忠德及其弟子历时5年,将岭南甄氏杂病流派的众多杂病临证验案进行挖掘整理,最终结集成《岭南甄氏流派杂病验案集》,书中验案的诊治特点是流派独特学术思想的体现,也形成了其具有岭南特色的用药经验。
全书以岭南甄氏杂病流派临床经验为基础,结合张忠德教授多年来诊治中医疑难病证的验案,内容涵盖脾胃系、肾系、心系、肝胆系、皮肤疾病、儿科杂病、妇科杂病、血癌、痹证、口疮、汗症以及其他常见杂病。每一案例,均分为诊治概要与医者按语两部分。诊治概要部分,描述诊治全貌,详细记述患者就诊时的特点、诊察要点、辨病辨证诊断结论、复诊时的分析判断、治法方药等要素。医者按语部分,视病案特点,分层次或分要点评析,翔实解析各个疑难病案诊治的难点、疑点、要点,详细记述诊治时临床思维发展变化的脉络,阐释流派独到的诊治方法与技巧,探讨疑难病证诊治的中医之理。
希望本书有助于名家经验的挖掘和传承,促进不同学派间的交流和争鸣,最终提高临床疗效,服务于广大医务工作者和患者。本书不足及谬误之处,欢迎指正。