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前言
咳嗽和哮喘是临床常见病、多发病,各年龄阶段患者的发病率都较高。频繁剧烈的咳嗽及哮喘等病痛给患者的工作、生活和社会活动造成了严重的影响,为了缓解病痛,患者需长期反复大量服用各类止咳平喘药、抗菌药和中药等,因用药不当而产生的不良反应又加剧了患者的病情,对患者生活质量造成了不良的影响,给家庭及社会带来了严重的经济负担。因咳嗽和哮喘的病因复杂,诊断不明及症状控制不佳而导致的不合理用药现象是目前临床治疗中应予以关注的一个问题。止咳平喘药是近几年用量上涨率较快的药品类别。止咳平喘药品种多、剂型多,复方制剂也很多,如喷雾给药、吸入给药等。用药方法掌握不当,给药剂量不正确,疗程不正确,患者很难获得良好的治疗效果。另外,不适当的自我药疗也给患者造成了一定的医源性伤害。因此,临床药师应积极参与到临床治疗过程中,发挥专业特长,在制定个体化用药方案、开展药学监护和用药教育上发挥作用,以提高药物疗效和降低不良反应。
本书从临床药师的专业角度,首先从止咳药和平喘药的特点和临床用药合理性等多方面进行了较为深入的探讨;对止咳药和平喘药的分类、药理学特点、用药监护的要点进行较为系统性的阐述,对临床使用较多的复方制剂的成分进行了分析,有利于临床医师和药师更好地掌握药物的成分和性质,把握好临床适应证以及注意事项等。在后续章节,本书结合临床常见的呼吸系统疾病的病因、发病机制以及病理生理特点,从疾病的治疗原则入手,结合最新的临床诊疗指南和循证医学证据,着重探讨止咳药和平喘药在各类疾病中的应用,药物治疗方案的设计与正确实施,对可能发生的不良反应的监测,对患者的用药教育及药学监护等。值得一提的是,本书对每一类疾病的临床典型案例进行了用药分析,并设计了药学监护方案,目的是以案例为导向阐明止咳平喘药在临床使用中的适应证、用法用量、联合用药、不良反应以及用药监护,为临床药师在实际工作中开展止咳平喘药物的药学监护实践提供参考。
本书由临床医学、临床药学专家以及多名具有多年临床实践的临床药师共同编写完成,专门针对止咳药和平喘药的药物治疗问题进行了较详细的阐述,具有较强的实用性;本书便于临床药师准确、迅速地了解每一类止咳平喘药物的特点,为患者实施药学监护提供参考;本书也可作为临床医师、临床药师、基层医务工作者以及医药院校学生的参考用书。我们诚请广大读者对本书提出宝贵意见与建议。
谢 娟 万自芬
2020年4月