洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合《医院洁净手术部建筑技术规范》的标准，辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房，并设置在洁净和非洁净手术部的不同区域内。

洁净手术部平面组合的重要原则是功能流程合理、洁污流线分明并便于疏散。在洁净手术部中不同洁净度的手术室，应使高级别的手术室处于干扰最小的区域；洁净手术部的尽端往往是这种区域，以达到有效地组织空气净化系统，有利于洁净手术部的气流组织，避免交叉感染，使净化系统经济合理，有利于提高医院的效率。

1.新建工程建筑柱网的选择应满足洁净手术室用房要求和回风夹墙布置要求。

2.洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗。缓冲室与传递窗属洁净区。

3.洁净区内手术室宜相对集中布置。Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室应处于干扰最小的区域。

4.洁净手术部的内部平面和洁净区走廊应根据节约面积、便于疏散、功能流程短捷和洁污分明的原则，在手术室前单走廊、手术室前后双走廊、纵横多走廊、集中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中心岛）和各手术室带前室等形式中按实际需要选用。

5.洁净手术室的面积应符合《医院洁净手术部建设标准》或国家卫生行政主管部门的相关规定。特殊功能的手术室可按实际需要确定面积。

6.负压手术室应有独立出入口。负压手术室和感染类手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。

7.洁净手术部平面中更衣室如分为脱衣区和穿衣区，则后者按洁净室设计，同时作为洁净区与非洁净区之间的缓冲室。淋浴和卫生间应位于更衣室前部的非洁净区。

8.脱包室应跨区设置，通过墙上传递窗或落地传递窗将物品传递至洁净区（走廊或暂存室）。

9.人、物用电梯设在洁净区时，出口处必须设缓冲室。

10.在人流通道上不应设空气吹淋室。

11.换车处内存放洁车部分应属于洁净区。

12.缓冲室应有洁净度级别，并与进入一侧同级，但不应高过6级。缓冲室面积不应小于3m ²，缓冲室可以兼作他用（如更衣室）。

13.每2～4间洁净手术室应单独设立1间刷手间，刷手间不应设门；如刷手间设于洁净走廊内，应不影响交通和环境卫生。

14.应有专用的污物暂存处。

洁净手术室在手术部中的平面布置方法很多，形式不少，各有利弊，但必须符合功能流程合理与洁污流线分明的原则。各医院根据具体情况选择布置形式及适当位置。一般洁净手术部的平面布置有如下5种形式。

整个手术部仅设置单一通道，即手术室进患者手术车的门前设通道。将手术后的污废物经就地打包密封处理后，可进入此通道。

即手术室前后通道，将医务人员、术前患者、洁净物品供应的洁净路线与术后的患者、器械、敷料、污物等污染路线分开。日本标准也给出这一形式，说明“把外围走廊作为清洁通道通过”，或者相反“把外围走廊作为使用过污染器材的回收专用通道”。

即手术部内有纵横多条通道，设置原则与双通道形式相同。适用于较大面积的大型手术部，使同一楼层内可容纳多排手术室。使医务人员、患者和污染物分开，减少人、物流量和交叉感染。当有外走廊时，外走廊应设计为准洁净区。

手术室围绕着无菌走廊布置，无菌物品供应路径最短，有利于保证无菌水平。在手术室外侧形成快速通道。

一般由刷手间、麻醉准备间、冲洗消毒间和一间手术室组合而成，使用起来方便，减少了交叉感染，但需要面积。

以上5种方式各有利弊，不能错误地认为只能用某一种（如双走廊）形式而不能用另一种（如单走廊）形式。

由于手术室的面积会出现很大差别，国内的规定低于国外的，国内特大型为40～50m ²。一般洁净手术室平面规模见表1-2-2。

洁净手术室基本装备是指需在手术室内部进行建筑装配、安装的设施，不包括可移动的或临时用的医疗设备、电脑及与其配套的设备，洁净辅助用房内的装备设施也不在此基本装备之列。每间洁净手术室的基本装备应符合下表的要求，具体见表1-2-3。

（1）无影灯应根据手术要求和手术室尺寸进行配置，宜采用多头型；调平板的位置应在送风面之上，距离送风面不应小于5cm，送风口下面不应安无影灯底座护罩。

（2）手术台长向应沿手术室长轴布置，台面中心点宜与手术室地面中心相对应。

（3）手术室计时器宜采用麻醉计时、手术计时和一般时钟计时兼有的计时器，手术室计时器应有时、分、秒的清楚标识，并配置计时控制器；停电时能自动接通自备电池，自备电池供电时间不应低于10h。计时器宜设在患者不易看到的墙面上方。

（4）医用气源装置应分别设置在手术台患者头右侧麻醉塔上和靠近麻醉机的墙上，距地高度为1.0～1.2m，麻醉气体排放装置宜设在麻醉吊塔（或壁式气体终端）上，通过废气回收排放装置排至室外。

（5）医用吊塔或吊架根据手术室使用范围具体确定数量和位置。其中麻醉吊塔安装在手术台头部右侧吊顶上，便于麻醉医生操作的位置。

（6）观片灯联数可按手术室大小类型配置，观片灯或终端显示屏应设置在主刀医生对面墙上。

（7）器械柜、药品柜宜嵌入手术台脚端墙内方便的位置。

（8）净化空调参数显示、调控面板设于门侧墙上。

（9）微压计设于门外墙上可视高度。

（10）能放置电脑工作站的记录板应为暗装，收折起来应和墙面齐平。

（11）如需设冷柜，应设在药品室内，冷柜温度为4±2℃。

（12）对于综合手术室等新型手术室可按实际医疗需要，对医疗、影像等装备进行调整。

（1）洁净手术部功能布局应合理，必须符合手术无菌技术的原则，并做到联系便捷、洁污分明。既有利于减少交叉污染，有效地组织净化空调系统，又比较经济。但对于负压手术室则要求洁污分流而不仅是“分明”，不能交叉，以防万一。

（2）洁净手术部房间静态空气细菌浓度及用具表面清洁消毒状况是卫生学的基本要求，应符合本规范及现行国家标准《医院消毒卫生标准》GB15982的规定。

（3）洁净手术部人流、物流由非洁净区进入洁净区必须经过卫生处置，人员应换鞋、更衣。医务（包括医护技、卫生、管理等）人员与患者进出口宜分设。

（4）手术使用后的可复用器械应密封送消毒供应中心集中处理。医疗废弃物应就地打包，密封转运。

（5）进入手术部的物品都有外包装，应先在脱包室脱去外包装，内包装物品可经墙上小传递窗、落地大传递窗或通过门等方式送入洁净区。脱包间如为一间，则紧邻洁净区；如一分为二，一半为脱外包，然后传至另一半暂存室，则后者属于洁净区。

（6）洁净手术室应控制细菌的污染。污染途径通常有如下几种：①空气污染—空气中细菌沉降，这一点已有净化技术控制。②自身污染—患者及工作人员自身带菌。③接触污染—人及带菌的器械敷料的接触。

由污染途径可见，人员本身是一个重要污染源，物品是影响空气洁净的媒介之一（洁净手术室中尘粒来源于人的占80%以上）。所以进入洁净手术室的人员和物品应采取有效的净化程序，以及严格的科学管理制度来保证。同时净化程序不要过于繁琐，路线要短捷。