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十三、医用气体管理制度
（一）目的
规范手术室医用气体的管理，保障医用气体的安全使用。
（二）范围
手术室使用的所有医用气体。
（三）权责
1.手术室护士
规范操作医用气体，能正确使用手术室的医用气体。
2.护士长
负责手术室医用气体的管理，确保医用气体的正常运行，不断优化医用气体使用流程。
（四）作业内容
手术室医用气体的使用是手术室运行的重要环节，与手术患者的手术、抢救密切相关。手术室常用的医疗气体主要有氧气、压缩空气、二氧化碳气、氮气、氩气与废气排放等。
1.手术室医用气体中心供应设计特点
（1）手术室中心供氧系统：
手术室医用供氧系统由中心供氧站、减压装置、管道、阀门及氧气终端等组成。中心供氧站是医院中心供氧站的核心系统，站内的氧气通过管道和减压装置输送至手术室各手术间的快速插座终端处，然后通过湿化器供患者吸氧。与传统氧气钢瓶的给氧模式相比较，中心供应更为安全，在免去对钢瓶设备的大量需求，节约成本的同时，省去了氧气钢瓶的存储、搬运等环节的工作量，提高了工作效率。
（2）手术室医用负压吸引系统：
手术室医用负压吸引的负压源是中心负压真空泵组，是为吸除手术过程中患者的血液、痰液及术中冲洗液等而设计的。手术室中心吸引装置克服了电动吸引机随用随搬、不能多人共用、消毒不便的缺点。
（3）麻醉废气排放系统：
手术室麻醉废气的排放，利用压缩空气，排放废气，无需日常保养，废气排放流量可根据手术类型、手术需要进行调节。
（4）医用压缩空气系统：
医用压缩空气系统的动力源于中心压缩站的空压机组，通过该机组使空气系统管路达到所需压力值和流量，以供手术医疗设备使用。
（5）手术室二氧化碳供应系统：
手术室医用二氧化碳系统由中心供应站、减压装置、管道、阀门及二氧化碳气终端等组成。中心供应站是医院中心供应二氧化碳站的核心系统，站内的二氧化碳气通过管道和减压装置输送至手术室各手术间的快速插座终端处，通过终端接口与设备相连接。
（6）手术室氮气供应系统：
手术室医用氮气系统由中心供应站、减压装置、管道、阀门及氮气终端等组成。中心供应站是医院中心供应氮气站的核心系统，站内的氮气通过管道和减压装置输送至手术室各手术间的快速插座终端处，通过终端接口与设备相连接。
2.手术室医用气体操作规范
（1）手术室医用气源装置应分别设置在手术台患者头右侧顶棚和靠近麻醉机的墙面下部，距地高度为1.0～1.2m；麻醉气体排放装置也应设置在手术台患者头侧。
（2）洁净手术部医用气体终端接口上应有明显的气体种类标识。各标识字体均采用中英文双重表述方式，字体颜色根据国际通用的不同颜色区分不同的气体。如CO 2（红色）、氮气（黑色）、氩气（灰色）等。
（3）若手术室医用气体终端采用插拔式自封快速接头，该接头应定期用消毒液擦拭，以保证供应气体的清洁、安全。
（4）各类手术室医用气体终端接口连接时，应具有唯一性、不可更换性，以保障气体管道连接的正确性，预防错用气体的事故发生。
（5）连接各类手术室医用气体终端接口时，应双人核对，保证气体管道连接的正确。
（6）每个手术间都有两套医用气体终端，一套装在吊塔上，一套装在嵌壁终端箱内，一备一用。同类医用气体终端接口应保证有2个或2个以上。使用过程中，若一路接口发生故障，可立即启用备用接口，以保证手术及手术患者的安全。
（7）设立手术室医疗气体专人负责制，由特定手术室护士负责整个手术室医疗气体的管理，并在每个手术间的电话本上公布该护士的联系号码，一旦房间气体使用发生故障，可由房间护士联系该责任护士，再由该名责任护士联系医院医疗气体供应中心，通知供应中心工作人员进行检修。
（8）设立手术室医疗气体系统定期检修制度，督促医院医疗气体供应中心定期对手术室系统进行检修，以保证医疗气体的正常输送。每次检修完毕，检修人员还应在检修登记本上登记检修时间、项目并签名。
（9）各手术间负压吸引装置应采用一次性可更换负压吸引袋，一人一换，预防交叉感染。
（10）制定手术室医疗气体使用应急预案，一旦发生意外事故，应及时启动应急预案，以保证手术的顺利进行，防止手术意外的发生。