眶蜂窝织炎是发生于眶隔之后网状纤维和脂肪内的急性化脓性炎症，如治疗不及时或不充分，则会导致组织坏死溶解，形成眶脓肿。本病可见于各年龄阶段，但多发于儿童。

眶蜂窝织炎常见病原菌有溶血性乙型链球菌和金黄色葡萄球菌，在脓液培养中也可发现类白喉杆菌、大肠埃希氏菌和厌氧菌等。病原菌多来自鼻窦、颜面、眼睑、牙龈和颅脑等邻近结构感染灶。也可由远距离感染灶脓毒栓子经血行扩散所致；外伤或手术也常是本病诱因。

本病主要表现为：①全身症状，如发热、周身不适、食欲缺乏、血白细胞增高等；②眼睑眶周红肿，明显压痛；③结膜水肿充血；④眼球突出，眼外肌麻痹引起各方向眼球运动受限和视力下降；⑤眼底改变，如视乳头水肿，视网膜出血和静脉扩张等。如有视力丧失常表明有眼眶脓肿或海绵窦血栓形成，使视神经受侵犯。

治疗：

（1）全身足量、敏感抗菌药物，前3 日是治疗的黄金时间，应根据本地区既往治疗经验和细菌药敏结果选择强力、广谱抗菌药物来治疗。最好选择能覆盖需氧菌和厌氧菌，且对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有效的强力抗菌药物。一般需要静脉滴注5～7 日，至眼部红肿完全消退，再口服敏感抗菌药物1周。

（2）全身抗炎治疗，眼局部炎症水肿较重或全身中毒症状明显的患者可加用糖皮质激素类药物，如地塞米松，每日5～10mg，静脉滴注。

（3）局部抗感染，保护暴露的结膜角膜：可用抗菌药物滴眼液或眼膏。

（4）全身支持治疗，给予镇静剂、止痛剂及各类维生素等。如维生素E，每次50～100mg，每日3 次；复合维生素B，每次2 片，每日 3 次；三磷腺苷，每次20mg，每日 3 次。

（5）降低眶内压及眼压：静脉快速滴注甘露醇或口服50%甘油盐水，眼局部使用0.5%噻吗洛尔滴眼液或其他降眼压滴眼液。

（6）发现脓肿，或已触及波动感肿物，应及早切开、引流。