四、重先天，培后天，治病求本法堪遵

“治病求本”之论，首见于《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”老师认为，所谓“求本”就是要在辨证时找出疾病的根本原因，抓住疾病的主要矛盾，审因论治，治病才能得心应手，提高疗效，否则只能是对症治疗，效果往往不佳，甚至酿成坏症。如临床上不少医生在治疗感冒时，见其发热，不论风寒风热，处以金银花、连翘、黄芩、石膏等清热解毒药，只求治“标”，故病常常不愈，甚则发生传变。可见，辨证论治如仅停留在对症治疗水平上，见热清热、遇寒祛寒，不从疾病的演变规律角度考虑，疗效就很难提高。因此，老师指出，“治病求本”是中医辨证的精髓，符合“透过现象看本质”的哲学观点，对于指导临床具有重要意义。

老师恪守《黄帝内经》“治病必求于本”之旨，诊病必细审其因，辨明机制为要。他发现，不孕不育病因病机较为复杂，与五脏六腑息息相关，尤其是与肝脾肾的关系更为密切。盖肾藏精，主生殖，胞络系于肾，为先天之本。肾气充盛，精血有源，冲盛任通，两精相遇方能成孕。若肾气不足，肾藏精功能失常，男子精液异常，女子胞宫失养，则不能孕育。脾统血，主运化，为后天之本，是气血生化之源。脾虚失运，化源不足，可造成精血亏虚，而见男子少精弱精，女子月经量少、月经后期等诸症。肝藏血，主疏泄，喜条达，为女子之先天。肝气郁滞，疏泄失常，则致男子阳痿、不射精，女子痛经、经行前后不定，甚则崩漏、经闭。

因此，老师在治疗不孕不育时，非常注重顾护先天后天，常从肝、脾、肾三脏入手，往往达到事半功倍的效果。如老师认为，月经后期虽有虚实之分，但肾虚血亏、冲任不调是其主要病机，其中又以肾的作用尤为重要，因肾精是月经产生的原动力，正如《傅青主女科》谓“经水出诸肾”“经本于肾”。故调理月经的根本在于补肾，通过益肾养血使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调，即所谓“水满自溢”，千万不可一味破血攻伐。临床多用紫河车、熟地黄、山萸肉、枸杞子、菟丝子、女贞子之类以补肝肾之阴而益精血，为月经提供物质基础，疗效满意，此正是他“治病必求于本”学术思想的具体体现。又如老师诊治疾病时，崇尚李东垣“脾胃为后天之本”之学说，察病必先观察脾胃的强弱，虚者补之，对一些易伤脾胃之药物，总是斟酌再三，审慎应用。例如精液不液化以湿热内蕴者为多，需清热利湿，但若滥用苦寒解毒之品，则有伤脾胃之弊，使水谷精微无以化生，即使液化问题得以改善或治愈，其精子数量和活力亦下降，仍难以孕育，从而得不偿失。

另外，老师还注重药食同源，提出日常饮食上“男性要壮阳，女性要滋阴”的观点，叮嘱男性要多食海参、虾、羊肉、鹌鹑、韭菜等益肾壮阳之品，而豆制品、贝类、果仁等食物富含锌、硒、钙微量元素及精氨酸，有助于提高精子活动力，改善性腺功能，亦可多食；女性宜多吃山药、核桃、大枣、黑色食品（黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、紫菜、桑椹、乌鸡）等益肾养阴之物，从而造就优良卵子。老师对孕前和孕期妇女还有一食疗方，嘱咐每天食用1袋牛奶、2个鸡蛋、3个核桃、5个大枣、10个花生，既能增强体质、助其受孕，又能在产后提供充足的母乳，可谓一举两得。