病毒、大流行及免疫力:探寻新冠后时代我们如何战胜传染病
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早期对疫苗接种的反对声

20世纪早期,波士顿的天花疫情促使当地卫生委员会实施了免费疫苗接种计划。1902年,波士顿规定强制接种疫苗。拒绝接种疫苗的人将面临5美元的罚款或15天的拘禁。亨宁·雅各布森(Henning Jacobson)是波士顿的一位瑞典移民,他因担心疫苗会使其生病而拒绝接种。但是,他并没有乖乖支付罚款,而是起诉了波士顿所属的马萨诸塞州州府,理由是强制疫苗接种计划侵犯了他的权利。这一案件一路上诉至美国最高法院,1905年最高法院做出了有利于马萨诸塞州的裁决,理由是:雅各布森拒绝接种疫苗的行为危及了他人的健康。

随着疫苗质量的提高,疫苗接种现已得到了广泛的应用。公平地说,相比于其他医疗行为,疫苗接种拯救了更多的生命。20世纪儿童病死率的大幅下降主要归功于疫苗接种计划的成功。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的疾病,1952年仅在美国就有6万人患病。乔纳斯·索尔克(Jonas Salk)和阿尔伯特·萨宾(Albert Sabin)发明了脊髓灰质炎疫苗*。今天,小儿麻痹症在世界上几乎根除。

*译者注:中国科学家顾方舟教授结合索尔克疫苗和萨宾疫苗的特点,判断我国应走减毒活疫苗路线并研发了国内口服脊髓灰质炎疫苗,即人们熟悉的“糖丸”。他主持制定了中国第一部“脊灰活疫苗制造及检定规程”,指导了中国随后20多年数10亿份疫苗的生产及鉴定。

但是,疫苗的使用目前在某些地区仍存在争议。正如我们稍后将讨论的,当很大一部分人口没有接种针对特定疾病的疫苗时,就会发生疫情。一些父母选择不给他们的孩子接种麻疹疫苗,这导致了加州麻疹最近一次的暴发。普遍接种疫苗保护了公众的健康(特别是老年人和免疫系统受损的弱势群体),“群体免疫”的概念也应运而生,这一概念在新冠肺炎大流行期间被多次提起。我们将在后面的章节集中讨论此内容。