第一节　康复医学理论

康复医学是一门有关促进残疾人和伤病员康复的临床医学学科。它的任务是研究和处理残疾和功能障碍的预防、诊断、评估和康复治疗；它的研究对象主要是由于损伤以及急慢性疾病和老龄带来的功能障碍者、先天发育不良的残疾者；它的目的是减轻或消除功能障碍及其影响，帮助伤患者和残疾人根据实际需要和身体潜力，最大限度地恢复其生理、心理、职业和社会活动功能，提高其独立生活、学习和工作能力，改善生活质量，促进融入社会。康复医学与其他临床医学学科不同，具有独特的专业特点。

一、功能取向

康复医学是一个跨器官系统、跨年龄、跨性别的学科。它即不以疾病为中心，也不以器官为目标，而是以功能为基础或以功能为中心，面向各类功能障碍患者，帮助患者改善功能，提高生活质量。从功能取向性出发，康复治疗着眼于功能治疗、功能评估、功能训练、功能补偿、功能增强、功能替代和功能适应等。

二、多学科干预

康复治疗的各种干预要由多学科合作、协同完成，需采用跨科性工作方法。在患者康复全过程中，从功能评估、康复目标拟定、理疗训练、复查、修订方案到最后总结，均采用协作组工作方法。协作组成员有康复医生、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、假肢矫形器师、社会工作者等。各学科发挥自己专长，围绕康复共同目标，相互配合、沟通、协调，完成自己应尽的职责。

三、社会性强

康复医学既有很强的技术性，也有很强的社会性。康复工作不仅依靠技术，更重要的是要依靠人们的爱心和人道主义精神，以及社会的支持、帮助和鼓励，以促进残疾人改善功能、振奋精神，达到生活自理的目标，并在社会上取得平等的地位。为此医护人员不能单凭康复技术而工作，而应当具备社会观点和社会意识，才能更好地通过康复医疗促进患者全面康复。

四、康复医学工作四大原则

1.功能训练

采取多种方式进行功能训练。康复医学工作者着眼于保存和恢复人体的功能活动，包括运动、感知、心理、语言交流、日常生活和社会生活等方面的能力，通过功能训练，尽可能地满足残疾人和功能缺陷者对功能康复的需求，提高生存质量。

2.全面康复

康复对象不仅是存在功能障碍的器官和肢体，更重要的是患者整体的康复，即在医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复等领域上全面得到康复。

3.融入社会

有能力参加社会生活，这是人类健康的重要标志之一。康复最重要的目的是使残疾者，通过功能的改善或环境条件的改善而能重返社会、融入社会，成为社会上有用的成员，重新参加社会生活，履行社会职责。

4.提高生活质量

生活质量主要反映在健康状态、职业和工作状态、经济状况、婚姻、家庭及居住环境状况、业余休闲生活状况、参与社会生活和政治生活状况、个人对生活的心理感受等。通过全面康复使残疾人、慢性病功能障碍者的日常生活方面的能力水平提高，上述生活质量状况得到改善。