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二、肩部矫形器的使用方法
(一)肩外展矫形器
首先调整好矫形器的角度,主体部分的长度应和患者身体的长度进行合适的调整。患者取站立位或半坐位,协助将肩关节保持在外展45°~80°、内收45°、肘关节屈曲90°,然后穿戴调试好的矫形器。穿戴矫形器时以患侧髂嵴、对侧肩部和胸廓作为支撑点,矫形器紧贴于腋下,支撑上肢和矫形器的重量,依次扣好躯干和上肢的皮带、尼龙搭扣,将带子拉至合适松紧。睡觉时应取半卧位,将肘关节垫实,防止肘关节悬空发麻。取下矫形器时,要用健侧手扶住患侧胳膊,轻拿轻放,保持位置不变,切记一定不要移位。佩戴时间、关节活动度、开始活动的时间及活动范围均须遵医嘱。
(二)上肢吊带
上肢吊带有很好的安全性和舒适性,应用广泛,操作简单,佩戴方便。使用方法:将前臂兜对折,连接尼龙带与铝扣,根据上臂长短调节长度至伤侧上臂屈曲90°,前臂兜兜起前臂即可。在使用上肢吊带时,应使肱骨头保持在关节盂内;避免单纯使用颈部悬吊,要由颈部向患侧肩部扩大悬吊面积;为了避免形成翼状肩胛,须从后方轻轻向胸廓施压。