失眠不是“神经衰弱”的代名词

“神经衰弱”对于我们来说是一个耳熟能详的名词，但很多人不一定清楚它真正的内涵。人们常常会把“伴发失眠的神经衰弱”与“失眠”混为一谈，只要自己晚上睡不着觉，容易做梦，就会认为自己患了“神经衰弱”，但这其实是不正确的。

37岁的脑力工作者张悦已经有10年的失眠历史了。最初失眠时，她每晚基本能睡着4～5个小时，不过入睡比较困难，睡着后容易做梦，也常常会被惊醒，醒来后就很难再睡着了。

最近3年来，张悦自我感觉失眠的情况逐渐加重，晚上几乎无法安睡，也不会做梦。不过她的精神状态还算不错，能够继续胜任工作，只是偶尔会有疲乏和苦恼的感觉。她曾经自行用过一些安眠药和中成药，但失眠问题没有获得明显改善。

为了摆脱失眠，她来到了当地的一家大医院，接受了医生安排的一系列检查，包括心电图、脑电图、精神检查等。

在精神检查中，医生发现她言语思维正常、情感协调自然，偶尔会为一些事情或自己的睡眠障碍产生短暂的苦恼情绪，但总体来说智力和自知力正常。

最终医生给出的诊断结果是“失眠症”。

在这个案例中，睡眠障碍几乎是唯一的症状。而在张悦的整个病史中，她偶尔会因为生活琐事或失眠产生一时的情绪波动，甚至会加重睡眠障碍，但这种波动很快会消除，而且也没有发现其他精神症状，所以医生才会下结论为“失眠症”而不是“伴发失眠的神经衰弱”。

由此可见，失眠和神经衰弱确实不是一回事。

失眠是指因为各种原因引起的入睡困难、睡眠深度和频率下降，以及睡眠时间减少等情况。

而神经衰弱是一种比较宽泛的称谓，指的是大脑在长期的情绪紧张和精神压力的作用下，出现了精神易兴奋、脑力易疲劳的一系列症状。

失眠与神经衰弱之间确实存在一定的联系，比如长期失眠会引发神经衰弱的后果，而神经衰弱患者的病症又会引起或加重失眠，但我们不能因此将两者混为一谈。因为神经衰弱包括的症状很多，会影响到情绪、思维、认知、躯体等多个方面，而失眠仅仅是神经衰弱的症状之一。

与此同时，你还应当注意到，引起失眠的原因也有很多，比如有生理因素、环境因素、心理因素、精神因素、躯体疾病因素等，所以在出现失眠问题后，不能想当然地认为自己“患上了神经衰弱”，而是要进行自我鉴别，避免误判。

那么，应当如何辨别神经衰弱和失眠呢？

1.要从症状表现来进行辨别

失眠最明显的症状就是睡眠障碍，包括入睡困难、多梦易醒、睡眠不深、容易早醒且醒后睡不着等。此外，失眠者会有白天困倦、注意力和记忆力下降、嗜睡等症状。

神经衰弱的症状表现比起失眠要复杂得多，比如神经衰弱者除了有睡眠障碍外，还容易陷入难以控制的回忆和联想中，十分痛苦（这就是“精神易兴奋”的症状）；神经衰弱者会出现脑力下降、体力不足、反应迟钝、健忘、工作效率下降的问题，而且休息之后也难以恢复（这就是“脑力易疲劳”的症状）；此外，神经衰弱者还会有烦恼、紧张、轻微焦虑和抑郁之类的情绪症状，并会有头晕眼花、耳鸣、心慌、头痛、肌肉酸痛、消化不良、腹胀、多汗、尿频之类的躯体症状。

你可以根据这些症状判断自己是单纯的失眠还是因为神经衰弱引起了睡眠障碍。

2.要从病因来进行辨别

失眠的病因是非常复杂的，有时可能因为环境中的湿度、温度不适宜，或是受到了光照、噪声的干扰，就会引起失眠。还有些人因为突然改变了生活习惯，造成了睡眠周期紊乱，也会导致失眠。另外，遇到了烦心事，或是患有焦虑症、抑郁症、强迫症等都会引发失眠。

至于神经衰弱，主要与人的心理状态和受到的精神压力有关，像长期从事脑力劳动的上班族就是神经衰弱的高发人群。这是因为这类人长期过度用脑，面临的精神压力也很大，致使神经处于紧张状态，大脑则常常处于过度兴奋状态，这会导致神经系统的超负荷问题，久而久之，大脑无法得到正常的修复和抑制，神经系统功能也容易发生紊乱，难免会引发神经衰弱。

还有些人自身性格特征偏向自卑、敏感、多疑、急躁、好胜心强，也会让大脑长期处于紧张状态，引起神经衰弱。

综上所述，神经衰弱与失眠是有很大区别的，虽然会出现相似的症状，但为了能够更好地治疗疾病，你应当多了解两者各自的特征，同时要积极地进行对症治疗。特别是神经衰弱，因为难以治愈，病情也容易反复，所以一定要及时就医，避免拖延。

经过医生确诊，如果是神经衰弱引起的失眠，就应当注意以调整心理、改善情绪为主，药物治疗为辅，逐步袪除病因，同时要注意增加大脑营养，才能获得有效的改善。