手功能康复理论与实践
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前言

Foreword

《手功能康复理论与实践》一书紧扣手功能康复领域前沿知识,归纳手功能康复临床要点,整合手功能康复临床思维体系,具有专业性强、深入浅出、内容详实、结构体系完整等特点,堪称手功能康复的“百科全书”。以往的手功能康复专著往往只注重手部本身的疾病,例如骨折、外伤等,而大多忽略了引起手功能障碍的另一个重要的原因——中枢神经系统损伤,例如脑卒中、脊髓损伤等。随着国内手功能康复的飞速发展,临床上亟需一本体系完整、内容全面、可操作性强、专注于手功能康复的专业书籍供广大康复人士参考学习。在国内康复医学发展日新月异的大背景之下,手功能康复领域的知名专家团队融合手功能康复“产学研医”的核心理念,合力撰写了这本集理论与实践为一体的手功能康复专著。

本书分为上下两篇,共十四章。前四章为上篇,分别讨论了手与上肢的功能解剖、检查与评估、治疗技术以及康复工程和辅具技术。各章又以多个小节的形式展开阐述,从不同层面完整地构建了手功能康复相关的基础理论体系。下篇为第五到十四章,按疾病分类,以功能为导向,各个章节均有其着重论述的特定病症或手功能障碍,例如中枢神经系统损伤后的手功能障碍,手与上肢的骨折、外伤康复,手部烧伤康复等。由于是按具体的临床疾病分类,因此下篇更有利于读者在实践中应用。上下两篇虽然框架不同,但却构成了有机的整体,二者相辅相成,缺一不可。上篇在不涉及疾病情况的前提下,针对手功能的康复评定和治疗技术进行详尽的论述,下篇各类病症所应用的评估和治疗技术都是由上篇萃集而来,并从临床手功能障碍康复的角度将孤立的基础知识进行串讲和融合。这样的体系框架,使得全书内容丰富多样,脉络清晰、井然有序。

一本好的专业参考书应该具备较强的实用性和可操作性,而不应该只是简单地陈述理论,否则读者阅读之后只能束之高阁。为了提高本书在手功能康复临床、科研和学习中的实用价值,本书以大量原创图片还原经典案例实况,讲解深入浅出,简洁易懂。为了保证图片的质量和真实性,全书1000多张图片均来自临床一线的真实拍摄,图片风格统一,动作规范,力求清晰和直观。全书的大多数章节都提供了临床实际案例和分析,读者在阅读过程中便会不自觉地置身于真实的临床情境中,每个案例的处理思路和方法对于读者来说都是一次历练。一个刚刚参加工作的康复从业人员如何赶超一个有着数十年经验的“资深专家”?广泛涉猎专业参考书籍,深入研习临床经典案例,无疑是最简单而高效的途径。

本书的姊妹篇《手功能康复概论》和本书可谓相得益彰、珠联璧合。《手功能康复概论》一书给出了关于手功能康复方面的基本概念、临床思维和工作模式,阐述了手功能康复的核心理念和思想,可以视为“手功能康复系列丛书”的“内功”。而本书则囊括了手功能康复基本理论与临床实践,相比于《手功能康复概论》,本书更侧重于对临床实际问题的思考和解决,可谓“招式”。读者在阅读本套丛书时,不妨将两本书呼应起来看,方可内外兼修、理解通透、应用从容。需要补充说明的是,本书中“手功能”这一概念不局限于解剖学所讲的“手”这个器官,它在结构上包括了“上肢与手”这个整体,广义的定义为“基于手与上肢的各项功能性结构,在中枢调控和周围神经支配下,以感觉、运动功能以及人体平衡和协调功能为主的一系列表现,是人类最基本和最重要的功能之一”。这一理念在《手功能康复概论》一书中也已经明确指出。

手功能康复理念的重要性应该高于技术的累积,理念的突破往往可以给手功能的临床康复带来质的飞跃。近年来,手功能康复团队在引领国内手功能“产学研医”快速发展的同时,创新提出了“中枢-外周-中枢”“上下肢一体化”“左右协同与制衡”“手脑感知”“体能基石”等手功能康复新理念,这些理念贯穿于本书的各个章节,读者在阅读的同时也会潜移默化地将这些新理念运用在临床思维当中,从而对以后的临床工作产生深远的影响。

本书的编写历经两年多的时间,经过了多轮整理和修改,除了最初启动会上的作者以外,后期更有越来越多的专家和学者加入其中,在整个编写过程中,作者们始终对手功能康复充满热情,以创新和原创为基本要求,坚持质量第一为根本原则,为保证书籍的质量打下了坚实的基础!在此向所有的作者表示衷心的感谢。

在本书的编写过程中,限于作者团队对手功能康复的认知仍然存在一定的局限,书中难免有不足和疏漏之处,敬请广大读者批评指正。希望能够在得到广大读者的反馈后,于未来的修订版本中臻于完善。我们真诚地希望本书可以成为所有热爱手功能康复的同道们的知心朋友,期待本书可以为手功能康复事业的发展添砖加瓦。

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2022年3月