三　给光绪看病

戊戌政变后第五天，即1898年9月25日，清廷下发了一道千古罕见的谕旨，据《上谕档》，内容是这样的：

朕躬自四月以来，屡有不适，调治日久，尚无大效。京外如有精通医理之人，及著内外臣工，切实保荐候旨。其现在外省者，即日驰送来京，毋稍延缓。

皇帝病了，还广泛寻觅良医，还向全国公开了，这道非同寻常的谕旨引发了坊间各种猜测。皇帝的健康历来是国家的高度机密，保密还来不及。此番突然对外公开，史上罕有，这背后隐藏着什么秘密？

就在大家纷纷猜测之际，9月28日，京城集中处斩了谭嗣同等“戊戌六君子”。戊戌变法彻底宣告失败，一股肃杀之气弥漫着京城。

在这个当口，光绪皇帝公开说自己患重病，鬼才相信。光绪只有27岁，作为皇帝，正当青春年少。虽然他自小身体有些弱，但是还不至于糟糕到如此地步。是光绪主动对外宣布自己的病情，还是迫于慈禧的指令呢？从二人的关系来看，光绪无疑是受到了慈禧的逼迫。也就是说，这道谕旨很可能是慈禧以光绪的名义发的。

光绪病情公布后，流言四起，甚至纷纷传言光绪已经死了。时任两江总督的刘坤一为此痛哭流涕，他说：“上一片热心，惜无老成主持之，故致蹶败，此大臣之过也。”

那些西方列强由于有利益在华，对光绪公布病情也高度关注，英国驻华公使还向本国政府发出了中国皇帝已死的电报，让英国方面顿感不安。

北京城的十月，枫叶飘零，有一种秋天的宁静美。

但紫禁城里传来的阵阵惨叫声打破了这种宁静。

惨叫的正是光绪与珍妃身边的太监，一共14名。他们被抓捕的罪名分别是“干预国政，搅乱大内，来往串通是非”，其中五名太监被活活打死。身边太监的一声声惨叫让光绪听着不寒而栗。

打狗不看主人，慈禧的目的很明显。

光绪居住的瀛台外面，陆续出现了很多施工人员。有人在搭建板房，有人在瀛台两旁的楼梯砌砖，还有人在清理周边湖里的淤泥。

光绪望着窗外，面无表情。

这是慈禧幽禁光绪的开始。瀛台周围搭建板房，以供监视人员居住。瀛台两旁楼梯砌砖进行封堵，以防光绪逃跑；周边湖里清理淤泥，是想让湖水更深。

稍后的隆冬时节，平静的湖面开始结冰。慈禧立即吩咐内务府管理园林的部门——奉宸苑，派人尽快将瀛台周围的冰面凿开一丈余，必须见到亮水。平日要增加人手，绝对不能冰冻。奉宸苑不敢怠慢，立即派十余人拿着冰镩凿冰。

还有更夸张的。慈禧曾专门下达懿旨：“皇上若要响器家伙等，先请旨后传。”光绪想要锣鼓乐器，娱乐消遣，都必须得到慈禧的批准。

1900年的瀛台

被幽禁的光绪连娱乐消遣的权利都被控制了。

一次，他看到水面上有鸟飞来飞去，便突发奇想，要用弹弓打鸟。有小太监便给光绪制作了一个弹弓，光绪玩得不亦乐乎。

谁知，此事很快被慈禧知道了。慈禧认为，是有人在引导皇上淫乐。追问之下，那个小太监跳湖自杀了。

后来，光绪又迷上了西洋钟表。西洋钟表个个精美，玲珑小巧，钟表的奥妙对光绪有很大的吸引力，“嘀嗒嘀嗒”的声音让他非常着迷。由于好奇心的驱使，他常常会把钟表拆卸后，再装上。时间一长，光绪竟也可以修理钟表了。

光绪痴迷钟表，在慈禧看来，是皇上与自己拼时间。慈禧比光绪大36岁，正常来说，慈禧会死在光绪前边。

不过，对光绪的严密控制并不影响慈禧对外秀和谐。

社会上流传着两宫关系不睦、光绪已经死亡的各种传闻，慈禧择机进行了辟谣。在接见外国使节时，慈禧特意让光绪出席，且在外国人面前营造一种两宫和谐的氛围。

11月5日，日本公使矢野文雄在仪鸾殿拜见慈禧。慈禧让光绪一同出席，并为光绪与矢野文雄提供对话机会。矢野文雄注意到，慈禧笑容可掬，光绪笑得比较勉强。

12月13日，慈禧接见各国驻京公使夫人，光绪依然隆重出席。场面盛大，气氛活跃，光绪与各公使夫人一一握手、问候。公使夫人们发现，光绪精神状态不错，根本不像患有重病的样子。

两宫和谐，政治稳定，是慈禧极力对外展示的清廷局面。但慈禧精心打造的两宫形象显然不那么让人信服。

外界慢慢意识到，“光绪患病”只是慈禧废除皇帝的第一步。慈禧毕竟老谋深算，在走出这一步前，也还要观察各界的反应。

不主张废除皇帝的荣禄向慈禧建议，可以通过自己的名义试探一下各地督抚的口风。荣禄秘密致电各地督抚，委婉打探对废除光绪的想法。果然，有人立即跳出来反对。这个人就是为光绪哭泣的两江总督刘坤一。他本来想与朝廷重臣张之洞联合上奏的，结果张之洞因为顾虑太多，最终放弃了。

虽有人反对，慈禧却不动声色。

帝国各地的权臣们大概都了解慈禧的心思，纷纷推荐名医，如山东巡抚张汝梅上奏，推荐山西汾州府张兰镇同知朱焜；两广总督谭忠麟上奏，推荐惠州知府卢秉政；广州将军寿荫上奏，推荐广东驻防汉军监生门定鳌。然而不是每个督抚都肯积极行动，江苏、湖北、山西、陕西等地督抚就选择观望。山西督抚就说，自己本想举荐的名医已被山东官员举荐了；陕西督抚说，经过大量走访，虽觅得良医，但无奈其已年过八旬，身体欠佳，无法进京。

奇怪的是，各地大员推荐的名医都是官员。名为医生，实则更是眼线。可以借机观察宫中的虚实，了解清廷的动向，也只有官员才具备这种敏锐的观察力。

10月15日，卢秉政、庄守和、朱焜、李德昌、陈秉钧、范绍相等六位名医在军机处报到完毕。他们在总管内务大臣的带领下正式进宫诊病。这一日，光绪居住的瀛台涵元殿内，既热闹又安静。热闹的是，六位名医排队给皇帝看病。安静的是，所有大臣、太监、宫女都小心谨慎，生怕惊扰了皇帝，更怕影响名医诊病。

名医们一个一个轮番进入光绪房间，每人诊病时间大约半个小时。如此这般，每个名医均要连诊数日。一个名医诊病出来后，根据规定，当即独立写下诊断结果，并给出治疗方案。各自诊断完，再集中会诊，给出统一意见，由此形成最终诊断结果，呈报慈禧。诊病完毕，全体名医出宫候命。

名医集体会诊，光绪到底得了什么病呢？清廷将光绪的脉案秘密下发给各衙门主要官员传阅。据清内务府史料《奉宸苑值宿档》，内容是这样的：

左右寸细软，左关微弦而数，右关虚数，左尺细数，右尺数而无力。症属肝肾久亏，脾胃均弱。昨夜前半夜未眠，后半夜眠不甚沉。昨晚大便一次溏涤，今早大便二次稀溏，色白兼有糟粕未化。少腹气坠，有时头晕眼涩，耳鸣而塞，口渴咽干，时或作痒，咳嗽少痰，腰疼，腿膝无力，麻木空疼。神倦喜卧，小便频数，色白而少。气怯徽言，语多则牵引少腹作抽。时或牙疼口疮，手指作胀，常常恶寒，有时胸满嘈杂作呕。面色晃白，左颧色青而滞，右颧淡白。下部潮湿寒凉，夜梦闻金声则遗精或滑精，有时似滑未滑。躺卧难于转侧，不能久坐久立，不耐劳累。总由心肾不交，肝气郁结，阴不潜阳，虚热上蒸于肺，中气不足，升降失司。至于梦闻金声遗精，此心不藏神、肾不藏精、肺不藏魄所致。

总之，皇帝病得不轻，后果很严重。西方列强对中国皇帝病情的关注也在意料之中。在光绪公开病情的前两天，也就是9月23日，英国驻上海总领事白利南向英国政府报告说，光绪死了。英国政府责成驻华公使窦纳乐立即了解详细情况。当光绪广泛征集名医时，窦纳乐就觉得其中有蹊跷，便向总理衙门询问皇帝的病情。

外国人为啥这么关心中国皇帝的病情呢？因为事关其在华的巨大利益。如果光绪死了，保守势力上台，难保列强们的利益不受损。另外，清廷的政治一向是神秘而不透明的，列强们也非常不放心。

就在全国名医进京为光绪看病的同一天（10月15日），庆亲王奕劻带领总理衙门的大臣主动拜会窦纳乐并解释情况。窦纳乐立即建议，希望外国医生能参与光绪疾病的诊治。慈禧多多少少是醉翁之意不在酒，自然也不希望外国干预。但反复衡量过后，也只好答应此要求。

拖延了三天。10月18日，一个金发碧眼的洋人，带着药箱进入了戒备森严的宫中。这个人就是法国医生多德福。

经过大约一个小时的诊病，多德福走了出来。内务府大臣迫切地想知道诊断结果，多德福只是报以微笑，回答说要等化验结果出来才能答复。

据清内务府史料《奉宸苑值宿档》，两天后，根据多德福的诊断结果，光绪的身体状况是这样的：

体质衰弱、明显消瘦、精神不振、面色苍白。食欲尚好，但消化缓慢，轻度腹泻。排泄物呈白色，且未完全消化，频繁呕吐。气闷导致呼吸不均匀，发作时更显焦虑。肺部听诊未见异常。血循环不好，常出现紊乱。脉弱而频数，头痛，胸闷热。耳鸣、头晕，站立困难。腿、膝部明显发凉，手指触觉不明显，小腿痉挛，全身发痒，轻度耳聋、目光迟钝。腰痛，尿频。尿液白而透明，尿量不大。化验未见蛋白，尿浓度减淡。陛下尿频，量少，24小时内尿量低于正常尿量。陛下强调遗精常发生在夜间，之后出现快感。这类梦遗，多由白日自觉勃起功能减退所致。

最终，多德福认为，光绪皇帝的病是“慢性肾炎”。

慢性肾炎，当时的中国人根本没听说过。肾炎是什么鬼？多德福同时给出了治疗方案，他认为，此病问题不大，只需进行调养即可。他开出的方子是，喝牛奶。多德福要求，每天要喝3~4升牛奶，牛奶中加50克乳糖，如此坚持数月。同时，辅以洋地黄粉。一旦身体好转，遗精问题自然会消失。

就在多德福公布诊断结果的时候，中国的名医们仍然每天进宫中为光绪诊治。他们也为光绪开出了药方：“治拟中培脾胃，下固肾真，上清肺气，滋养肝阴之方，以图缓效。今议用八珍麦味地黄汤加减调理。”

当中外两份不同诊断结果全部呈到慈禧案前时，慈禧沉默了很久。窦纳乐致电英国政府，称中国皇帝的身体只是微恙，并不影响治国理政。但慈禧对这个结果并不满意，她没有采纳西医的方案，而是选择了继续让光绪“大病在床”。

与此同时，慈禧多次在仪鸾殿秘密召见“溥”字辈幼童，开始物色皇储。慈禧废帝立储的计划仍在加紧推进。1900年1月24日的立储事件，只不过是慈禧这一计划的最新进展。