第二节
提升护士人文修养
人文修养的形成主要有赖于后天的人文教育及实践。护理人员自身是人文教育的主体，在积累人文知识的同时，要学习人文研究的方法，塑造自己的人文精神。
一、崇尚护理人文修养
护理人文修养教育被国家、社会高度重视。《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》提出，护理人才培养要突出护理专业特点，在课程设置中加大心理学、人文和社会科学知识的比重，增强人文关怀意识。加强护士队伍建设，让护士将人文关怀融入护理工作中，服务于细微之处。营造关心患者、爱护患者、尊重患者、帮助患者的氛围是优质护理服务工程的措施之一。护理因为融入了人文，其内涵才更加丰富和深刻，而护理工作因融入了人文关怀才显得伟大和高尚，并被人们所称颂。
二、提升人文修养知信行
护理实践是提高护士人文修养的重要途径。护士要养成人文精神，把人文知识和人文技能贯穿于护理活动的各个环节中，才能有效提高人文修养。
（一）人文修养知识汲取
修养从中国传统文化和用语角度去考虑，它主要是指人格、道德、学问的锻炼、培养等，也指科学文化知识、艺术、思想等方面所达到的一定水平。具有高尚的品质和正确的待人处世的态度，可以使自我言行合乎规矩。
1．修身 “内省”与“慎独”既是修身的方法，也是修身所要达到的较高境界。古人把修身与治理天下联系在一起，并视其为前提。
2．修行 修养的最终落脚点是修行。人们的日常行为修养主要体现在说话、做事、礼仪和为人处世、待人接物、勤奋敬业、洁身示范等诸多方面。对护理人员而言，包括有识别美与丑、善与恶、真与假的鉴别力，自觉选择美的、善的、高尚的品行，自觉抵制和排斥那些腐朽的并且有较强腐蚀力的落后文化的侵蚀，努力做到品正行端、光明磊落、操守优良。
3．修知 学习已经成为护理工作中不可或缺的组成部分。护士要养成终身学习的习惯，积极学习护理专业的新理论、新知识、新技术、新方法，了解护理专业发展趋势，不断提高专业素养。
4．修智 护士要学会对各种自然知识和社会人文知识素材进行综合分析，并结合实际，大胆探索、勇于创新。
5．修能 现代护士要具备创新能力、沟通能力、领导能力、逻辑思维能力等，才能胜任专业岗位。
（二）人文修养信念养成
人文修养评价显示于口碑，源于人文实践。护士以道德感、理智感、美感满足人的健康愿望和社会、心理需求，通过良好的护理服务使患者的人格受到尊重，提高人的生命质量，赢得美誉。人文修养实践结果使护理学的科学价值与人的价值相统一，使极具人文修养的护理专业价值成为永远的商标。
（三）人文修养实践深耕
人文修养实践是护士在护理实践活动中进行自我教育、自我锻炼、自我塑造、自我提高、自我完善过程中提高人文修养水平和能力的过程。
1．人文修养的实践意义 人文修养的实践能力是护理人员的从业之本。医学虽属于自然科学，但也与社会科学密切相关。医疗工作的服务对象不是疾病，而是生病的人。因此，医护人员在医疗护理中应给予服务对象温馨、体贴的服务。人文修养过程是从本我到自我到超我一步一步升华的过程，人文修养的实践是人类多层次需要、中高级需要的追求和满足的过程。提升人文修养需要护士不断实践和感悟，犹如“磨刀”与“充电”，这种磨炼会为护理人员职业生涯发展带来根本性影响。
2．人文修养的实践方法
（1）加强人文知识教育：高等护理院校要保证足够学时、学分的人文社会通识教育课程。通过人文课程、人文讲座、人文书籍多元积累，培养适应生物-心理-社会医学模式的护理人才。
（2）参加校园文化活动：以提升文化品位，提升艺术作品、文学作品鉴赏能力，提升美学礼仪修养。通过社会实践了解不同民族或不同地域的文化、宗教等，提升传统文化修养。
（3）强化护理实践：护士的人文修养直接反映在护理实践中。在临床实践过程中，护士可以观察到抽象概念的具体表现，如职业道德、人际关系、科学思维等；可以体验护理与文化、社会、美的关系；可以发现自身的不足与努力方向；可以检验自我提升的效果。
实践活动1-3
案例
某院心内科护士小李最近因家中老人生病，心情不佳。在昨天下午上班时，因其丈夫出差无人接女儿放学而提前下班去接女儿，并且忘了发2床患者的口服降压药，导致患者血压升高。今日上班，患者家属向护士长投诉小李不负责任，发生了护理不良事件。护士长当即在早交班上严厉批评了小李。
护士长：“小李，昨天你为什么提前下班？”
小李：“这几天我丈夫出差了，我女儿在学校没人接，我提前下班接女儿去了。”
护士长：“是接你女儿重要还是上班重要呀！你是不是不想干了！你怎么还会忘了发2床患者的降压药呢？”
小李：“这几天家里事情很多，所以……”
护士长：“现在患者家属已经投诉你了，你有本事提前下班、忘记发药，就有本事去解决这个问题，这件事情我不管了，你自己去解决吧！”
交班结束，责任护士王玲主动找到患者，诚恳道歉，并立即与医生沟通协调处理患者病情。最后患者看到巡视病房的护士长时，当面表扬了小王，并说：“看在小王平时无微不至关心我的面子上，我就不再追究小李护士的差错了。”
思考：
1．护士长在哪方面的人文修养存在问题？人文技能方法哪里存在不妥？
2．小李护士的人文精神需要如何培养？
3．为什么患者会表扬小王，她的人文修养闪光点在哪里？
4．如果你是当班护士，会如何对待这件事？对护士长的批评有什么感受？
【评估】
1．护士长和小李的护理人文修养。
2．护士长的人文技能。
3．护士的压力和心理状态。
4．患者的心理活动。
5．责任护士体现出的人文修养。
【计划】
1．提出实践活动达成的人文修养目标。
2．设计护患纠纷情景。
3．根据情景设计角色：护士长、护士小李、责任护士、患者、家属、医生、观察员。
4．了解不同角色，酝酿表达内容和心理情绪。
5．每次每组实践活动15分钟，实践反思30分钟。
6．做好病房环境及护士吧台准备工作。
【实施】
1．学生每6~7人为一组，设组长一名，小组成员共同商量实践活动细节。
2．根据案例情景，模拟护患纠纷发生的始末，演示各个角色不同的情感：护士小李因女儿没人接所以心情焦虑，被护士长批评后心里委屈；护士长脾气急躁，和护士沟通不理性；责任护士态度和蔼、和颜悦色，展示出良好的沟通技能；家属焦急愤怒，埋怨指责护士。
3．最终结局：纠纷解决，护患关系和谐，各自回归病房、工作岗位。
4．观察员细致观察并记录，分析归纳问题，提出建议和观点。
【实践反思】
1．护士长在哪方面存在人文修养问题？护士长怎么做才能让护士敬佩？
2．护士长这样的工作作风会产生哪些后果？应该如何改进？
3．护士小李处理生活与工作的关系违背了什么人文修养要求？
4．该事件中护士及护士长的工作压力该如何调适？
5．你认为作为护理人员，在护际关系中如何体现人文修养？
6．你体验到患者什么样的感受？患者为什么最终会妥协？
7．小王为什么能化解护患纠纷？日常工作中她的人文修养对患者产生了什么影响？8.对于此实践活动，你有什么感受和收获？
【作业】
请回忆你曾经有过的不愉快事件，思考其为什么会发生？你有哪些方面做得不好？和人文修养有关吗？应该如何处理才能避免再次发生这样的事情？请在小组内分享。