几年头疼，一周即愈

李某，女，67岁。头疼几年；伴怕冷，嗜睡，每天早上吃过饭即又想睡觉，口稍干苦，面暗。血压160/80mmHg，舌质淡红，稍有花剥苔，脉沉弦。

处方：吴茱萸8g，党参15g，甘草12g，麻黄6g，附子8g（久煎），细辛3g，川芎15g，牡蛎30g，白芍30g，甘草15g，大枣5枚。7剂。

2020年5月21日复诊：服上方两日即头疼止，嗜睡消失，观其舌象，花剥苔也明显好转，量血压150/80mmHg。

按语：此患者头疼为主症，因伴明显怕冷、嗜睡之表现，大方向为阴寒之证，故用麻黄、附子、细辛助阳散寒，温通经络，用吴茱萸汤散寒止疼。患者口干口苦，肝胃火旺，可选方还得对应头疼之主症，故方选性凉的四味芍药汤，以川芎易丹参，引药直达病所。此方不仅敛阴活血、缓急止疼，更可制约麻、附、辛、萸辛燥之性。全方温通为主，兼以敛阴活血，因方证对应，故取佳效。