第四节 生活起居
产后不宜立即熟睡
产妇应在医院待多久
在分娩中，产妇会消耗很大的体力和精力，所以当婴儿出生之后，产妇会渐渐放松，疲惫也会随之而来，非常想大睡一觉来缓解疲劳。
但是生产之后不宜马上进入睡眠。首先应闭目养神，用手轻轻地从上腹部向脐部抚摸。先在脐部进行旋转按揉，之后再轻揉小腹，时间要比停留脐部长，完成一次大约需要1分钟。
在完成10～15次之后，可以慢慢进入睡眠状态，这样做有助于恶露下行，减轻产后的疼痛，帮助子宫尽快复旧。在闭目养神1小时以内就可以进入睡眠。
在产妇入睡的时候，家人和医护人员应该细心地照料产妇，保持周围的安静。
产妇产后要养成良好的睡眠习惯。
产妇在医院的时间根据分娩方式的不同也会有所不同。
顺产的产妇，如果产妇和婴儿都没有什么异常情况出现，只需要住院24小时即可出院。
如果产妇在分娩的过程中会阴破裂或者进行了会阴切开手术，一般需要等4～5天之后才能拆线。拆线之后如果伤口愈合情况良好就可以立即出院。
如果产妇进行的是剖宫产，拆线的时间为6～8天，拆线之后就可以出院。如果出现了其他的异常情况，需要根据具体的病情来确定留院的时间。
小贴士
产后，由于生理原因，产妇的第一次小便并不容易。有的产妇不习惯在床上小便，很容易精神紧张，无法排出小便。对于产妇而言，产后的第一次大便也很重要。生产之后，产妇应该尽量多喝水，多吃流质食物和易消化的高纤维食物，避免食用易上火的食物，以免出现产后便秘。
产后的护理安排
从产妇分娩结束那一刻就开始进入产褥期，产褥期的护理尤其关键，关系到产妇以后的身体健康，所以产妇和家人应该提前了解产褥期的护理知识，尤其是产后第一天的护理尤其重要。
观察产后的出血量
这是第1天最需要注意的问题。有的产妇因为不注意此问题甚至出现高危状况，所以要引起高度重视。一般来说，产后出血量大于500毫升即可判断为产后出血。产后出血的原因有很多，一般在产后2小时之内最容易发生，需要留在产房内继续观察。
争取休息时间
产后第1天最重要的事情就是休息，以确保尽快恢复体力。现在很多产妇和婴儿共处一室，产后3～4小时就要哺乳，加上婴儿的哭闹会使产妇的休息时间不够，所以尽量多争取休息时间。
尽快排便
产妇产后应该多喝水，尽快排出第一次小便。在生产的过程中，胎头的下降会压迫到膀胱和尿道，如果憋尿时间太长，会影响到子宫的收缩，导致产后出血。
进行初乳喂养
产后第1天会出现初乳，初乳含有大量的抗体，可以增强婴儿的抗病力，所以在初乳出现之后应该立刻喂给婴儿，这是奶粉无法取代的。
产妇何时可以下地活动
在分娩之后的1～2天，产妇需要卧床休息，这时候产妇不要随便下床活动，即使是要上厕所，也需要有家人的帮助和陪同，否则产妇很可能因为头晕而晕倒。一般来讲，产后1周都要卧床静养，在产后的当天可以下床走动，进行一些简单的活动。此时产妇可以在走廊和屋内来回走动，但走动时间不宜太长，以免产生疲劳。
为产妇提供一个静养环境
产妇在分娩之后需要一个安静的修养环境，空间不需要很大，但是一定要安静、整洁、舒适、光线好、空气新鲜。
在寒冷干燥的冬季，为了保持室内湿度，可以在暖气上放置一个水盆，来蒸发水汽；在炎热的夏天，要避免空调和电风扇的冷风直吹，不要长时间使用空调，早晚要定时开窗通风。
产妇产后需要长时间静养休息。
剖宫产产妇的护理要点
现在越来越多的孕妇选择剖宫产，剖宫产之后要如何进行护理呢？在剖宫产恢复的四个不同阶段，护理的重点各有不同。
1产后6小时之内：术后的产妇应该不要枕头，平卧，头偏向一边。去枕平卧可预防头痛，头偏向一侧，可预防误吸呕吐物。此时，护士应固定好导尿管，并垫好卫生巾，定时按摩产妇子宫，仔细观察子宫收缩和出血状况。
3产后1周：多喝水。产后的3～5天，产妇的身体还很虚弱，伤口还有疼痛感。产妇有时会出现便秘和肿胀感，多喝水可以缓解这种感觉。产妇排气之后就可以进食半流质食物。
2产后6小时之后：6小时之后产妇可以多喝便于排气的汤，来增强肠胃蠕动。糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物应该少吃或不吃，以防胀气。
4术后2个月内：适当运动。可以尝试进行骨盆体操等运动，产妇可以先尝试收缩阴道的肌肉，然后将阴道上提，坚持10秒钟。如果无法坚持到10秒，并循序渐进地增长时间。
丈夫对妻子产后的护理
妻子在分娩之后，生理和心理都会发生很大的变化，丈夫应该理解这些变化，尽自己所能让妻子获取足够的休息时间，放松心情。
首先，要重视夫妻之间情感的交流。
很多夫妻有了小孩之后，为了照顾孩子会变得非常忙乱，会因此忽略情感上的交流。长时间下去，双方会缺少共同语言，逐渐感到陌生，造成情感上的破裂。
其次，要给妻子创造一个清洁舒适的环境。
有了孩子之后，家里会添置很多东西，看起来非常凌乱，这时候丈夫要尽可能将这些东西摆放整齐，不要随地乱放，尽量给妻子创造一个清洁舒适的环境。
最后，多鼓励妻子。
刚刚成为妈妈的妻子有时候会在照顾孩子的时候出现差错，这时候千万不要埋怨妻子，多给妻子鼓励。
预防产褥感染
产褥期产妇的身体虚弱，如果护理不当很可能给细菌可乘之机，发生感染，给产妇健康带来巨大的威胁。为预防产褥期感染，保持身体健康，产妇一定要注意以下几个方面。
注意休息，保证睡眠
产后产妇要注意休息，保证充分的睡眠时间，有助于身体的快速康复。产后产妇会因为兴奋、喜悦等影响睡眠。这时候产妇的家人可以主动承担家务、帮助照顾孩子，睡眠不佳的产妇可以听一些轻柔的音乐来帮助入睡。
注意个人卫生
产后产妇应该保持个人卫生，改掉不良的卫生习惯。坚持每天洗脸、洗脚。尤其要注意会阴部的清洁，至少要保证早晚各清洗一次，其中的护垫和卫生巾要经常更换，避免滋生细菌。
有一些民间的说法认为在产褥期不能洗脸、不能开窗、不能洗澡、洗脚等，这些都是不好的习惯，要遵循医生的建议，养成讲卫生的习惯。需要注意的是，产妇清洁所用的水最好是温水。
产妇产后要注意清洁卫生。
合理的活动
产褥期虽然是产妇恢复身体的阶段，但不等于卧床不动，完全不能活动。进行适当的锻炼和活动有助于身体的恢复。产后的头两天产妇可以卧床休息，排便的时候可以上厕所，经过2～3周之后就可以从事日常的活动，但要避免下蹲、弯腰等增加腹部压力的活动。
调节情绪
产妇要保持轻松愉悦的心情，这有利于自身的康复和婴儿成长，而且这种心态也有利于乳汁的分泌。
注意性生活和避孕
因为产褥期子宫还处于创面出血、易感染的阶段，所以要禁止性生活。产后恶露完全干净需要6～8周的时间，所以产后2个月内要禁止性生活。产妇恢复健康之后即可恢复性生活，但要注意避孕，以哺乳代替避孕的做法是没有科学根据的。
产褥期感染可能会危及产妇的生命安全，所以一定要引起重视，做好产褥期的护理工作。
写给新妈妈
产妇的生理状态很特殊，产后很容易出汗，同时还要哺乳婴儿，所以在选择内衣的时候要求吸汗、透气性好、没有刺激性的纯棉材质，避免选择化纤材质的内衣。并且内衣要求宽松舒适，不要太贴身，且每天更换。
重视产后检查
在产后的42～56天之间，为了检查产妇的身体恢复状况，需要进行产后检查。产后检查的项目包括：
1周后要做妇科检查
产妇在分娩之后，身心都经历了巨大的变化，为了了解产后产妇的身体恢复状况，应该在1周之后到医院进行妇科检查，目的就是为了检查产妇的生殖系统有无异常，并对产妇进行健康教育和避孕方面的指导。
妇科检查的内容包括体重、血压、乳房和乳汁的分泌情况、会阴伤口的愈合情况、子宫的恢复情况、产后恶露和盆腔有无炎症、骨盆底肌肉的托力情况等。
孕期患有妊娠期高血压的产妇，在检查时要查看血压的恢复情况，如果还没有恢复正常，就应该进行治疗；孕期小便中有蛋白的产妇，则应该检查尿蛋白的恢复情况和肾脏功能；孕期患有贫血的产妇则应检查血色素。
产后一周，产妇需要做妇科检查。
小贴士
准妈妈的衣物洗净后最好放在太阳下暴晒消毒。换下来的衣物最好能尽快清洗，避免长时间存放。
产妇的卫生保健
产妇要保持良好的卫生习惯，这是避免产褥期感染的一项重要措施。要经常洗澡、换洗衣物，保持身体的清洁和卫生。产后会有恶露的排出，每天要勤换用卫生巾或者护垫，保持会阴部位的干净卫生。
破除不良的卫生习惯
很多民间的观念认为在产褥期间，产妇不能洗澡、洗头、洗脸、刷牙。这些都是不利于保持个人卫生的习惯。一个月不刷牙会对牙齿造成很大的伤害。但是在刷牙的时候要使用温水和细软毛的牙刷，尽可能地保护牙齿。
洗澡用淋浴
在洗完澡之后产妇不宜马上进入通风的环境，也不要对着风直吹，电吹风也不能使用，剖宫产的产妇最好在2周之后再开始洗澡。
清洁会阴
会阴部位不适合使用碱性的肥皂来清洗，在会阴侧切术之后，为了防止感染，产妇可以每天用温水冲洗会阴部位两次，使其保持清洁和干燥，并观察出血情况。每1次大小便之后，要用温水冲洗会阴部位。
预防便秘和痔疮
产后便秘可以在医生的指导下服用药物来排泄，而痔疮可以采用热敷来缓解症状，如果已经出现明显的痔疮肿胀，则需要在医生的指导下用25%浓度的硫酸镁热敷。
产妇应该怎样洗澡
分娩顺利、身体健康的产妇在休息好之后就可以正常洗澡，且要注意以下几点：
1会阴部位没有伤口的产妇可以在10天之后进行简单的淋浴，而剖宫产的产妇则要在2周之后才能淋浴。
2洗澡时，浴室的温度保持常温，天冷的时候要保证浴室的温暖和避风，洗澡的水温和体温差不多，保持在37～38℃之间即可。产妇千万不能用凉水洗澡，否则会造成日后腹痛和月经不调等问题。
3产后半年都应该使用淋浴，不适合进行盆浴，避免脏水进入阴道引起感染。
4洗澡的时间保持在5～10分钟即可，以免时间太长而受凉。100天以后可以适当延长洗澡的时间，想要进行彻底的个人清洗最好在3个月以后。
5即使是在冬天洗澡，浴室温度和水温也不宜太高，否则浴室会产生大量的水蒸气，使原本虚弱的产妇站立不稳或缺氧而发生意外。
6洗澡之后应该马上擦干身体，穿好御寒的衣物。如果头发湿了可以用毛巾包起来，避免头部着凉。在头发完全晾干之前不要睡觉，否则很容易导致头痛。
产褥期注意劳逸结合
产妇在产褥期要注意劳逸结合，合理安排作息时间，既不要过于劳累，也不要太过安逸。
一般来说，产后2周以内要以卧床休息为主。产后8小时之后可以在床上坐一会儿。如果分娩顺利，产后12小时就可以下床走动、上厕所。24小时就可以随意活动。此时，产妇身体还很虚弱，不适合长时间地站立和活动，以免引起子宫脱垂。
如果是剖宫产的产妇，在术后4小时之内要完全卧床休息，24小时之后可以尝试在床上活动或者扶床练习走动。术后第3天可以下床活动，并逐渐增加活动量。
如果产后第2周的恢复情况良好，产妇可以下床从事一般性的活动，第3周就可以恢复正常的生活。但是产妇需要照顾婴儿，会出现睡眠不足的情况，要注意休息，不能过于疲劳。只要有时间，就可以争取多睡一会儿。
此外，产妇还可以在医生的指导下进行产褥期的体操锻炼，促使其身体尽快恢复。通常经过2个月的调养，产妇都能恢复到孕前状态，正常参加工作。
写给父母
产褥期是产妇身体的各个组织器官恢复到孕前状态的重要时期，此时产妇的各个器官组织还没有完全恢复，所以在此期间要禁止性生活。只有等身体完全恢复之后才能性生活，否则就会导致阴道炎、子宫内膜炎等疾病的发生。
产褥期护理误区
一些民间传统的观念在产褥期的护理上存在着四个误区。
误区一：产妇要避风
很多人都认为吹风会引发产褥期发热，其实这只是产妇生殖器官的炎症引起的。通常是由产前检查不严格，或者产妇不注意产褥期卫生所致。
误区二：卧床休息时间越长越好
产妇的身体虚弱，的确需要静养，但这并不意味着长期卧床。产后尽早下床活动反而有利于产妇产后的恢复。
误区三：初乳要倒掉
很多产妇认为初乳的质量不好，不能给孩子喝，这是非常错误的看法。初乳中含有丰富的营养元素，婴儿喝后会增强自身的免疫力，所以不能倒掉。
误区四：多吃鸡蛋好
鸡蛋中虽然含有丰富的营养元素，也很容易消化，非常适合产妇食用，但是并不意味着鸡蛋吃得越多越好，其实产妇每天只需要2～3个鸡蛋就可以满足蛋白质的需要了。
科学坐月子
居室环境
产妇的生活环境要求干净、整洁、舒适。室内的温度最好保持在22～24℃之间，不管是在冬天还是在夏天，室内温度最好维持在这个温度范围，这样既不会太冷，也不会太热。而湿度则以50%～60%为宜。
产妇的房间光照条件要好，但是又要避免阳光直接照射在产妇和婴儿身上。此外，要经常开窗，保持室内空气的流通。在开窗通风的时候，产妇和婴儿可以暂时到别的房间，避免直接吹风。保持空气的新鲜除了换气之外，还应该减少过多亲友的探视，不要在室内吸烟。
产妇的穿着
产妇的衣服要以宽松舒适为主，内衣一定要合体，不宜穿太紧的衣物。衣服太紧会对身体产生挤压，造成人体不适。另外，产妇一定要记得穿袜子，避免脚部受寒，还可以适当地使用腹带来保护腹部。
注意个人卫生
产妇要注意个人卫生，衣服要经常换洗，并保持会阴的干燥和清洁。
产妇还要注意口腔卫生。很多产妇坐月子期间不刷牙，这样很容易导致口腔里的细菌繁殖，严重者还会出现牙龈炎、牙周炎等病。因此，新妈妈在每次饭后都应注意及时刷牙漱口。需要注意的是，漱口的时候最好用温开水，刷牙的时候最好选择软毛牙刷轻柔地刷动。
产妇产后坐月子很重要，要有科学坐月子的意识。
多喝水
产妇可以多喝山楂红糖水、益母草冲剂和其他的汤类食品，这样便于尽快将恶露排出体外。
合理运动
顺产的产妇在分娩6～12小时之后就可以下地活动，产后第2天就能在室内走动，进行产后保健操的锻炼。产后的第2周就可以进行胸膝卧位锻炼来预防子宫后倾；剖宫产的产妇在当天也可以下床活动，但是进行保健操的锻炼要等到伤口愈合之后才能进行。
产妇尽早地下床活动有助于产后体力和身体的恢复，还能够增加食欲、帮助消化，预防多种产后疾病。
产后身体护理
产后如何护理面部
孕期和产后，女性的身材和皮肤都会发生改变，脸上会出现黄褐斑或者是色素沉着。在日常的生活中注意对面部的护理，可以逐步改善面部情况。
保持充足的睡眠：睡眠是美容的最好方法，每天保证8小时以上的睡眠时间，产妇就会容光焕发。
定时排便：排便会将身体的毒素排出，如果大便干结，体内的毒素就会被肠道吸收，皮肤就会变得粗糙暗淡，没有光泽。
怎样去除妊娠斑
分娩之后，产妇体内的雌激素下降到正常水平，有的人脸上的黄褐斑和蝴蝶斑会随之消失，但是有的产妇脸上的斑却依然存在，这时就需要由内而外进行调理，目前流行的祛斑方法主要有以下几种。
果酸法：使用高浓度的果酸剥落表皮即可。
针灸法：通过调节经脉，改善人体的内分泌来消除色斑。
药物法：口服维生素C，并结合静脉注射。
怎样淡化妊娠纹
妊娠纹一旦产生就很难消退，这就给爱美的产妇带来了烦恼，但是有些方法可以淡化妊娠纹，甚至防止妊娠纹的出现。
增强皮肤的弹性：在孕期要避免吃太多甜食和油炸食品，这样能增强皮肤的弹性。可以多吃有助于增强皮肤内胶原纤维的食物，可早晚各喝一杯脱脂牛奶，多吃水果和富含维生素C的食物。这样皮肤的弹性会增加，能有效地预防在孕后期弹力纤维的断裂。控制体重增长：注意在整个孕期的体重增长不要超过14千克。养成正确的喝水习惯，早晨起床之后喝一大杯温水，促进肠胃蠕动。饮食习惯要健康合理，不要摄入太多的碳水化合物和热量，导致体重增长太快。还可以通过适当的锻炼来控制体重的增长。