临床护理实习手册
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第四节 病人入院与出院的护理

一、病人的入院护理

病人的入院护理是指病人因病情需要,由诊查医生建议住院并签发住院证后,由护理人员为病人提供的护理。

目的:协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张等不良情绪;满足病人各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性;做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。

(一)入院程序(门诊及住院处完成)

1.办理入院手续 经初步诊断,确定需住院时,由医师签发住院证。2分

2.实施卫生处置 根据病人的病情及身体状况,在卫生处置室对其进行卫生处理。2分

3.护送入病房 住院处护理人员携病历护送病人入病室。2分

(二)病人入病房后的初步护理

1.一般病人入院后的初步护理

(1)准备病人床单位 病区护士接到住院处通知后,按需要安排床位,将备用床改为暂空床。5分

(2)迎接病人 迎送病人至指定之床位,妥善安置,向病人作详细介绍,使病人有宾至如归的感觉。5分

(3)通知负责医生诊视病人,通知营养室为病人准备膳食。4分

(4)测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,必要时测身高。做好记录。10分

(5)填写住院病历和有关护理表格。5分

2.急诊病人入院后的初步护理:病区接收从急诊室直接送入或由急诊室经手术室手术后转入,护士接到住院处通知后立即做好以下工作:

(1)准备床单位:危重病人应置于重危室或抢救室,并在床上加铺橡胶中单和中单;对急诊手术病人,铺好麻醉床。5分

(2)备好急救手术器材及药品:如氧气、吸引器、输液器具、急救车等,通知有关医生做好抢救准备。10分

(3)病人入病室后,密切观察病情变化,并积极配合医生进行抢救,作好护理记录。5分

(4)对意识不清的病人或婴幼儿,暂留陪送人员,以便询问病史等情况。5分

二、病人的出院护理

病人经过住院期间的治疗和护理,病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院(科)的病人所需的护理。

出院前医生根据病人康复情况,同意出院并决定时间后,护士应:

1.将出院日期通知病人及亲属,使之做好出院准备。10分

2.注意病人情绪变化并给予安慰及鼓励,增进其信心,减少因离开医院所产生的恐惧与焦虑。10分

3.针对病人现状,适时进行健康教育,指出出院后在饮食、服药、休息、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项,必要时可为病人或亲属提供有关方面的书面资料。20分