腰穿,不怕、不怕啦!
腰穿是什么检查,没听说过,有点怕。那么来了解一下吧!
腰穿,就是腰椎穿刺,腰椎能让人联想到脊柱、脊髓、高位截瘫之类的词……别害怕。腰穿只是个普通的检查而已,对疾病的诊断和治疗有着重要的价值,它简便易行,操作也较为安全,其穿刺的部位并不是在腰椎,而是在两个腰椎的间隙。
检查时患者背对医生侧卧于硬板床上,双手环抱膝盖,大腿紧贴腹部,头向胸部屈曲,使身体呈弓形,形似虾体。腰椎穿刺一般在第3~4腰椎之间进针,新生儿穿刺位置更低,一般平第1腰椎,第2~3腰椎以下就没有脊髓了,椎管里有漂浮着的是神经马尾和脑脊液。
“美小护”告诉你:不要害怕腰穿啦!
脑脊液是什么?脑脊液是无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内,简单地讲脑脊液是颅内和脊椎内的液体。脑脊液正常量为100~150 mL,而每天的分泌量可达432 mL。脑脊液能供应给脑细胞一定的营养,运走脑组织代谢的垃圾,调节中枢神经系统的酸碱平衡,并缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。做腰穿,一般只需采集数毫升脑脊液即可。因此,完全不必太紧张。
做腰椎穿刺的目的是什么?通过腰穿可以检测颅内压和取脑脊液进行检验,还可用以进行鞘内注射药物治疗。对于脑脊液的检验,可以帮助诊断中枢神经系统感染、中枢神经系统白血病等疾病,所以做腰穿取脑脊液进行化验可以帮助医师诊断疾病,是一项必要的检查。对于肺结核患者来说,做腰穿检查就是为了明确是否得了结核性脑膜炎。
做腰椎穿刺会不会疼痛呢?做腰穿的时候会打麻药,属局部麻醉,所以患者整个穿刺过程意识都是清楚的,操作过程中也可以与患者进行正常交流,绝大部分受检者都能忍受。穿刺时施行局麻后用腰穿针进行穿刺,成人进针深度4~6 cm,儿童则为2~4 cm,取脑脊液的针是细细长长的,伤口就是针眼大小。穿刺成功后抽出针芯流出脑脊液,接上一次性的玻璃管就可以测脑压了,然后留取脑脊液标本,再放回针芯拔出穿刺针,贴敷贴,此时腰椎穿刺算是圆满完成了。
腰椎穿刺以后要注意些什么?穿刺后患者必须去枕平卧4~6个小时,目的是为了减轻头痛。少数反应严重者可出现恶心、呕吐、耳鸣等症状,几天之内症状也会消失,不会留有任何后遗症。