第三章　白细胞检查

A1/A2型题

1．中性粒细胞占正常人外周血（　　）。

A．0.7～0.8

B．0.5～0.7

C．0.3～0.4

D．0.2～0.3

E．0.1～0.3

【答案】B

2．生理情况下，外周血中的免疫活性细胞主要是（　　）。

A．中性粒细胞

B．嗜碱性粒细胞

C．嗜酸性粒细胞

D．单核细胞

E．淋巴细胞

【答案】E

3．骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与其诊断关系不大的疾病是（　　）。

A．急性粒细胞性白血病

B．慢性粒细胞性白血病

C．嗜碱性粒细胞性白血病

D．真性红细胞增多症

E．骨髓纤维化

【答案】A

4．在疾病过程中，出现中性粒细胞的核象右移常提示（　　）。

A．预后不良

B．病情好转

C．预后良好

D．机体抵抗力好

E．骨髓造血功能旺盛

【答案】A

5．生理情况下，不应该出现在外周血中的白细胞为（　　）。

A．中性粒细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．淋巴细胞

D．单核细胞

E．早幼粒细胞

【答案】E

6．正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞的百分比为（　　）。

A．0％～5％

B．0.5％～5％

C．2％～4％

D．5％～10％

E．20％～40％

【答案】B

7．正常人血涂片中最为多见的中性粒细胞核分叶是（　　）。

A．二叶

B．三叶

C．四叶

D．五叶

E．杆状核

【答案】B

8．下列对嗜酸性粒细胞起正向趋化作用的物质是（　　）。

A．肝素

B．组胺

C．血小板活化因子

D．嗜酸性粒细胞趋化因子

E．慢反应物质

【答案】D

9．手工法白细胞计数，通常加入稀释液量为（　　）。

A．0.01mL

B．0.25mL

C．0.35mL

D．0.38mL

E．1.99mL

【答案】D

10．退行性核左移提示（　　）。

A．骨髓造血功能旺盛

B．骨髓造血功能减低

C．机体的反应性强

D．预后良好

E．感染程度较轻

【答案】B

11．中性粒细胞不再具有分裂能力是始于（　　）。

A．杆状核粒细胞

B．晚幼粒细胞

C．中幼粒细胞

D．早幼粒细胞

E．原粒细胞

【答案】B

12．嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液不包括（　　）。

A．溴甲酚紫稀释液

B．甲苯胺蓝稀释液

C．乙醇－伊红稀释液

D．丙二醇－石楠红稀释液

E．丙酮－伊红稀释液

【答案】B

13．成人淋巴细胞增多指的是外周血淋巴细胞绝对值（　　）。

A．＞2×10⁹/L

B．＞2.5×10⁹/L

C．＞3×10⁹/L

D．＞3.5×10⁹/L

E．＞4×10⁹/L

【答案】E

14．中性粒细胞空泡变性也就是（　　）。

A．细胞脂肪变性

B．染色不佳

C．糖原颗粒变性

D．胞质溶解

E．内质网变性

【答案】A

15．当机体处于感染或其他应激反应时，外周血中增加的粒细胞主要来源于（　　）。

A．边缘池

B．循环池

C．贮备池

D．成熟池

E．分裂池

【答案】C

16．白细胞稀释液不能破坏的红细胞是（　　）。

A．畸形红细胞

B．正常红细胞

C．网织红细胞

D．有核红细胞

E．棘形红细胞

【答案】D

17．急性大出血时迅速增多的白细胞主要是（　　）。

A．红细胞

B．中幼粒细胞

C．晚幼粒细胞

D．中性分叶核粒细胞

E．中性杆状核粒细胞

【答案】D

18.T淋巴细胞和B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的场所主要是（　　）。

A．肝和淋巴结

B．脾和淋巴结

C．淋巴结

D．骨髓和淋巴结

E．胸腺和淋巴结

【答案】B

19．正常情况下，外周血中中性杆状核细胞与分叶核细胞的比例为（　　）。

A．1:10

B．1:11

C．1:12

D．1:13

E．1:14

【答案】D

20．血涂片经瑞氏染色后，若平均每高倍镜视野白细胞数为4～6个，则其外周血中白细胞总数为（　　）。

A．（13～15）×10⁹/L

B．（12～14）×10⁹/L

C．（10～12）×10⁹/L

D．（7～9）×10⁹/L

E．（4～7）×10⁹/L

【答案】D

21．嗜碱性粒细胞在整个生理功能中特点较突出的是参与（　　）。

A．过敏反应

B．胞饮作用

C．趋化作用

D．脱颗粒作用

E．以上都是

【答案】A

22．不属于中性粒细胞的毒性变化的是（　　）。

A．大小不均

B．空泡

C．退行性变

D．卡－波环

E．中毒颗粒

【答案】D

23．肾移植手术后排异反应前期，外周血中的白细胞绝对值增高的是（　　）。

A．中性分叶核粒细胞

B．嗜碱性粒细胞

C．嗜酸性粒细胞

D．淋巴细胞

E．单核细胞

【答案】D

24．中性粒细胞百分率与白细胞总数均增高同时有明显核左移时，常表示（　　）。

A．造血功能衰退

B．轻度感染

C．感染严重

D．预后良好

E．感染已近恢复期

【答案】C

25．白细胞胞质中出现棒状小体即可明确诊断为（　　）。

A．急性白血病

B．慢性白血病

C．各类贫血

D．类白血病反应

E．细菌感染性疾病

【答案】A

26．异型淋巴细胞增多主要出现在（　　）。

A．化脓性胆囊炎

B．阑尾炎

C．急性胰腺炎

D．心肌梗死

E．各种病毒感染

【答案】E

27．嗜酸性粒细胞计数最常用于（　　）。

A．诊断黏液性水肿

B．诊断变态反应性疾病

C．诊断真性红细胞增多症

D．慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断

E．以上都不是

【答案】B

28．显微镜下分类计数白细胞时，应选择血涂片的（　　）。

A．头部

B．头体交界处

C．体部

D．体尾交界处

E．尾部

【答案】D

29．患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞＞10％，并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变，考虑其核象改变最可能为（　　）。

A．核右移

B．轻度核右移

C．中度核右移

D．中度核左移

E．重度核左移

【答案】D

30．某患者外周血白细胞总数5×10⁹/L，分类中性中幼粒细胞0.005，晚幼粒细胞0.06，杆状核细胞0.25，分叶核细胞0.55，此血象提示（　　）。

A．类白血病反应

B．慢性粒细胞性白血病

C．退化性左移

D．退化性右移

E．病毒感染

【答案】C

31．显微镜下嗜酸性粒细胞的计数区域是（　　）。

A．一侧计数室，对角两个大方格

B．一侧计数室，四角四个大方格

C．两侧计数室，对角共四个大方格

D．两侧计数室，四角共八个大方格

E．两侧计数室，共十个大方格

【答案】E

B1型题

（1～2题共用备选答案）

A．胞质内残留的RNA变性

B．脂蛋白变性

C．脂肪变性

D．核碎裂或溶解后的残余物

E．异常溶酶体

1．中性粒细胞空泡变性，则（　　）。

2.Chediak－Higashi畸形，则（　　）。

【答案】1．C  2．E

（3～4题共用备选答案）

A．（0.8～4）×10⁹/L

B．（2～7）×10⁹/L

C．（10～20）×10⁹/L

D．（11～12）×10⁹/L

E．（15～20）×10⁹/L

3．外周血白细胞总数的参考范围对6个月～2岁儿童是（　　）。

4．外周血淋巴细胞的绝对值对正常成人是（　　）。

【答案】3．D  4．A

（5～6题共用备选答案）

A．暂时性增高

B．暂时性减低

C．持续性增高

D．持续性减低

E．基本不变

5．严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为（　　）。

6．再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为（　　）。

【答案】5．A  6．D

（7～8题共用备选答案）

A．中性粒细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．嗜碱性粒细胞

D．淋巴细胞

E．单核细胞

7．能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是（　　）。

8．能释放组胺酶的是（　　）。

【答案】7．C8．B

（9～10题共用备选答案）

A．量多，细小，分布均匀，布满胞质，浅紫红色

B．量多，粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色

C．量少，大小不等，分布不均，常覆盖核上，蓝黑色

D．量多少不等，大小不等，分布不均，呈黑色或紫黑色，胞质内伴有空泡

E．量多，细小，灰尘样紫红色颗粒，弥散分布于胞质中

9．符合生理情况下，嗜碱性粒细胞胞质内颗粒的特征的是（　　）。

10．符合生理情况下，嗜酸性粒细胞胞质内颗粒的特征的是（　　）。

【答案】9．C  10．B

（11～12题共用备选答案）

A．边缘池

B．循环池

C．贮备池

D．成熟池

E．分裂池

11．含杆状核粒细胞和分叶核粒细胞的是（　　）。

12．含原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞的是（　　）。

【答案】11．C 12．E