心血管查体应当包括评估生命体征（包括测量双上肢血压）、颈动脉搏动与杂音、颈静脉压和搏动、肺部听诊、心前区触诊和听诊、 腹部触诊，以及四肢水肿、四肢动脉搏动和血管全面检查。通过体格检查可证实植入式起搏器或ICD 的存在。特殊情况下可能需要做更加详细的检查。在现代检查手段迅猛发展的今天，还是应该强调临床基本功的重要性。对于一个会诊医师而言同样体格检查和临床基本功意味着能更好的完成会诊任务。记得一次交流中，一位专家讲述自己亲身经历事情。一次他被邀请去一家基层医院会诊，一位患者（本人也是医务工作者）描述有典型的缺血性胸痛持续不缓解，心电图有ST轻度抬高，并要求做急诊介入治疗。这位专家在简单询问病史，并重点体格检查发现，患者一侧呼吸音低，气管偏移，最终诊断为气胸。从而避免误诊和错误的治疗方案的选择。这位专家非常有感触，感慨病史、体格检查和临床经验的重要！

以下几个方面值得强调：一般外观提供了关于患者总体状况非常重要的证据。发绀、苍白、交谈或最低活动量时的呼吸困难、陈-施呼吸、营养状态不良、肥胖、骨骼畸形、震颤和焦虑，刚好是反映一些潜在疾病或冠心病的线索，有经验的医师可以很好的识别。急性心力衰竭患者中，肺淤血的啰音和胸部X线证据与肺静脉压升高相关性良好。但是慢性心力衰竭患者可能缺乏这些表现。这些患者中颈静脉压升高或肝颈静脉回流征阳性是更为可靠的血容量增加的体征。外周性水肿不是慢性心力衰竭的可靠指征，除非同时有颈静脉压升高或肝颈静脉回流征阳性。检查颈动脉和其他动脉搏动也很必要。存在相关血管疾病时应高度怀疑隐匿型冠状动脉疾病。心脏听诊通常可以提供基础心脏疾病的有用线索。心尖部闻及第三心音提示左心室功能下降，但是没有并不是心室功能良好的可靠指标。如果存在杂音，临床医师需要明确是否为严重心脏瓣膜病。检出严重主动脉瓣狭窄尤其重要，因为这种情况带给非心脏手术更高的风险。严重二尖瓣狭窄或关闭不全增加了心力衰竭的风险。 主动脉瓣和二尖瓣畸形或脱垂，尽管关闭不全可能很轻微，但是由于术后菌血症可使这些患者易于发生感染性心内膜炎。