前　言

社会大众越来越需要政府提供及时的、有效的院前医疗急救服务，医学实践越来越验证了院前医疗急救服务应该始于呼救电话被接听的瞬间。院前医疗急救体系是急救服务唯一的提供者，急救中心的调度人员是院前医疗急救服务唯一的组织者。

半个多世纪以来，调度人员的地位没有发生根本的变化。她（他）们深藏“闺中”，只闻其声不见其人，社会大众无从知晓他们的奥秘，以为拨打120电话就像电招的士（TAXI）一样容易，“我打电话，救护车就应该马上到”。业内人士也以他们不直接接触患者为由：不就是接接电话吗，还不如医疗救护员，于是从2014年2月1日起被正式列入非专业的“‘120’院前医疗急救呼叫受理人员”之另册。

著者从事院前医疗急救工作30年，后20多年一直在调度岗位，深感调度人员站在城市的高度，密切关注每一个急危重症患者的呼救，是院前医疗急救服务的指挥员，是市民健康的守卫者。从即将出生的婴儿到需要临终关怀的老人，从重大社会活动的医疗急救保障到突发事件的紧急医疗救援，全体市民的生命线牵在你手中，一条条垂危的生命可能因你而得以挽救，一场场重大的灾难可能因你而加速化解，调度的独特地位无可替代。

许多急救中心都很重视调度专业人员的培训，但是为培训所编写的或选用的教材所涉及知识的广度、深度及标准化程度，远远达不到国际上急救调度专业发展的要求和现今我国卫生管理标准化与信息化的要求。至今在市场上、网络上和在国家图书馆都还找不到一本我国专门为调度培训用的正式出版物，故此著者编写了《院前急救调度专业培训教材》一书，期望把从痛并快乐的经历中悟出的道理和经验与读者分享，希望对有志致力于院前医疗急救调度事业的同仁能有所裨益。

全书的宗旨是要让别人认识我，先要自己做得好。全书分六个章节，基本涵盖了从调度员入门的基础培训到调度管理及工程技术人员的高层次继续教育培训所需的专业内容，包含许多实际调度案例、操作规范、信息标准和具体要求，引导读者从理论的高度和实践的广度去认识调度专业。著者细细梳理了调度工作流程、制定了近乎“教条”的调度工作规范、尝试了院前医疗急救信息的标准化、提倡了人性化的培训管理、精细化了调度的现场管理、提出了苛刻的质量指标、完善了调度系统建设与维护的标准化要求等，许多内容可以拿来就用。

由于时间的关系，许多内容不能过细地表述，只能浅尝辄止，留待后人去探究和丰富；也有些命题仅是著者个人的遐想，如：要扭转人们对调度的“偏见”只能靠自己的努力工作，调度是院前医疗急救服务组织者，调度岗位的认可与调度技术职称的建立是调度专业发展的瓶颈，引进MPDS和调度医师制是调度专业快速和科学发展的捷径，调度专业沟通是调度的基本技能，调度后电话指导是特有的“调度医嘱”，调度工作规范要形成特有的“调度路径”，评估调度规范遵从度是质控的核心，通过信息标准化来规范质控指标的建立，调度质控管理要形成完整体系，调度在急救中心电子病历的形成和管理中占有重要地位，调度现场管理要精细化，调度培训要体系化，急救中心信息系统的建设与运维也是调度管理的重要内容等，供读者评判、检验和修正。有些观念一时难以被接受，甚至遭到反对是著者预料之中的，欢迎有不同看法，欢迎在指挥调度的QQ群和调度培训的微信平台中讨论，更希望是面对面的沟通与研讨交流。院前医疗急救调度专业只能在争辩中得到生存和发展，墨守成规、保持现状的结果注定下半个世纪还做“接线员”而不是指挥员。

一个城市只有一个急救中心，每个急救中心只有几名到几十名调度，全国的院前医疗急救调度加在一起仍然是一支很小的、特定的专业队伍。虽然在各地他们都屡获殊荣，但与国际水准相比还有很大差距，什么时候我们能够统一了全国的调度职业、工作模式、运行机制、行为规范、质控标准，那不仅仅是调度的福音，最终受益的将是十三亿多人，这是成就此书的初衷，也是著者的中国梦。

北京急救中心　付大庆

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2014年9月