第六节　支气管哮喘

支气管哮喘（bronchial asthma），简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

【临床要点】

1.典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，还应注意CVA、CTVA。

2.支气管舒张试验阳性提示存在可逆性的气道阻塞，对诊断哮喘有一定意义。

3.治疗药物分缓解性药物和控制性药物，吸入及雾化治疗是其特色。糖皮质激素是哮喘治疗最有效的药物，分为吸入、口服、静脉。LABA与ICS联用是目前最常用的控制性药物。

4.急性发作期根据严重程度进行治疗，非急性发作期的治疗方案分5级，根据控制水平的分级予以升级或降级治疗。

5.做好病情告知、解释和沟通，注意对患者加强人文关怀，提高患者对治疗的依从性。

【诊疗思路】

【评价要点】

续表