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八、入出水不畅或灌洗回收率低
1.并发症发生率
大容量灌洗时发生率10%~20%，较常见。
2.原因
①患者肺活量大，可储存较大量的水；②患者有肺部慢性炎症，支气管内痰栓较多。
3.临床表现
灌洗回收率低，目前并没有灌洗回收率的统一标准，一般介于70%~95%。
4.治疗
可用糜蛋白酶等分解痰栓的药物加入灌洗液中，灌入肺中后浸泡3 分钟左右，再行引流时即可引流出大量灌洗液，当中可见大量痰栓伴随灌洗液涌出。
5.预防
①确保双腔管对位准确，防止移位；②正确运用正压通气；③术中合理使用糖皮质激素、利尿剂；④灌洗完一侧肺后应使用细纤支镜充分吸除残留液体；⑤术后继续运用正压通气，防止肺泡萎陷，促进液体吸收。