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第三篇 对中医药防治病毒性传染性热病的启发
由于非典的流行很快,死亡率较高,到目前为止仍没有足够的临床或体外试验数据来证实某种治疗的有效性。在非典流行期间,利巴韦林、糖皮质激素、机械通气和氧疗常联合用于治疗,但体外试验的数据并未证实利巴韦林具有抗SARS冠状病毒的作用,但提示了α干扰素、康复期免疫球蛋白、洛匹那韦加利托那韦联用可能有效。虽然在流行期很多非典患者接受治疗,但由于缺乏对照组,很难判定哪种治疗是真正让非典患者获益的。
在现代医学对非典尚无有效治疗方法的情况下,中医药开始进入人们的视野。非典疫情发生之初,以中药预防非典几乎是在完全自发的状态下进行的,随意性较大。2003年4月10日,国家中医药管理局迅速出台非典中医药防治技术方案,4月19日又对方案的预防部分做了修订,指导百姓正确使用中药预防。但此时,中医药尚未充分参与非典的治疗。卫生部发布的推荐治疗方案,只有一条提到“可选用中药辅助治疗”。而在广东,中西医结合治疗非典的尝试和经验,开始引起人们的关注。5月8日,国务院防治非典指挥部召开中医药专家座谈会,要求中医药充分介入。以此为转折点,5月11日,国家中医药管理局发布修订了非典中医药治疗方案。同时,由科技部、国家中医药管理局等部门组织的19项中医药、中西医结合临床研究课题迅速展开。初步的研究和实践证实:中西医结合治疗非典,在缩短平均发热时间、改善全身中毒症状、促进肺部炎症吸收、降低重症患者病死率、改善免疫功能、减少激素用量、减轻临床常见副作用等方面有优势,明显好于对照组。