选择什么样的患者接受ECMO，在什么时间采取ECMO的治疗及ECMO的转运，需要进行严格细致的评价，才能够使ECMO这项体外生命支持技术真正发挥它的作用。ECMO的转运也有很大风险，患者面临风险与收益的选择。对医务人员来说，必须对转运的必要性和可行性做出评价，权衡利弊，给患者提出合理化的方案以备选择。

由于患者病情不稳定，随时危及生命安全，且不能经受一般先行转院到上级医院接受治疗的方案，需要院外紧急建立ECMO，ECMO可以使患者的生命体征趋于平稳，缓解病情，等病情稳定后再考虑转运问题，这比先行转院更安全。ECMO开始运行越早，患者多器官功能衰竭机会和死亡率越有可能降低。紧急建立ECMO或者在非心肺中心已经建立了ECMO的患者，由于病情危重，本地医院不能提供继续治疗，需要转运患者到上级医院接受进一步治疗，包括畸形矫治、心肺移植等；另外，可能由于患者和家属要求转院治疗，就会遇到ECMO患者转运问题。是否需要ECMO转运要综合各种因素考虑，且最终征得患者家属同意后，方能实施。

一旦决定进行ECMO转运，就要综合考虑转运的可行性。这涉及安全适合的交通工具，途中能否提供紧急抢救措施，ECMO团队能否提供安全转运，ECMO运行是否稳定，患者病情是否相对平稳，患者能否耐受转运等。综合衡量其风险及可行性，这需要双方负责人员共同研究决定，ECMO小组评估转运风险，制订转运计划，准备防范及处理突发事件的措施；接收单位接收患者的安排，包括接收患者、床位安排、抢救物品准备、医护人员调动。切记ECMO转运前必须取得患者和家属的同意。

做好ECMO转诊最重要的是要早期确定患者对传统治疗无效。每个地区性ECMO中心应该与向他们转诊的医院一起建立指南以确定各种疾病对婴幼儿、儿童和成人转运时机的特别影响。在决定转运ECMO患者时，患者的稳定性、路途、交通工具、转运队伍的经验与能力都是必须考虑的关键因素。与那些近距离的、仅需通过地面转运的ECMO中心相比，应该放低那些在遥远地区的非ECMO中心患者的转运指征。那些在出生前不能准确预测其严重性而有可能需要ECMO的致命状况，如先天性膈疝（CDH），应该优先运输到ECMO中心。

ECMO转运团队是单独为特殊转运而建立的。在远距离空中转运时，牵涉人员众多，一般基本人员至少包括外科医生、灌注医师、麻醉医生、重症监测医生、护士及其他特殊需要人员的陪同，以确保在转运中有意外情况出现时能够及时、准确地做出反应和给予适当处理。

ECMO基本设备应包括离心泵，ECMO配套管道，各个型号动、静脉插管，空氧混合器，血氧饱和度监测仪，ACT测定仪，压力表，小型变温器，多组不间断电源，医用瓶装氧气、空气、二氧化碳气。如对方单位具有运转ECMO的基本设备，可不需要携带过多设备，只需建立物品清单，要求对方核实，设备到位即可，对不熟悉的医院要仔细核实物品。如需要携带ECMO设备，根据患者体重、ECMO方式等决定用何种设备，使用事先准备好的ECMO转运车、管道包、配件箱和药品箱，不需要延误时间，如有可能可以事先预充好ECMO管道，带到对方医院，更加节约时间。地面ECMO转运时需要的交通工具包括1辆救护车和2辆大的面包车来装载转运人员及装备。即便都是空中转运，在向机场转运或离开机场时仍需通过地面转运，这点很重要。

ECMO所有装备要集中存放，设立物品清单，注意无菌材料的使用日期，小件物品放在箱内，便于携带。ECMO转运车用来负载ECMO的基本设备以及一些必备的监测设备，要求体积小巧，方便进出电梯间。

医院间转运按转运患者的距离，可分为当地的、地区性的或长距离的转运。此分类方法对确定安全完成ECMO转运所需要的物品与人员极其有用。一般按如下定义分类：①当地：<250km，经地面转运；②地区性：250～1500km，需经直升飞机或一般飞机转运；③长距离：>1500km，一般要经喷气式飞机转运。