口腔诊所感染控制(第2版)
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

第一节 病原体污染的来源

口腔医师常有接触病人的血液、唾液感染细菌和病毒的危险,与其有关的感染性疾病有病毒性肝炎、艾滋病、梅毒、淋病、流感、急性咽喉炎、结核、疱疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎等。
口腔诊所细菌污染来源于三个方面:

1. 就诊病人中的带菌者及带病毒者

病人口腔中细菌的多少与病人口腔卫生及健康状况有关。口腔组织的疾病,可使口腔内细菌的种类发生变化,使一定种类的有致病力的细菌增加,增加了污染的可能性。一些病毒通常出现于传染病人的口腔中,例如:乙肝病毒、丙肝病毒,艾滋病病毒(HIV)和疱疹病毒等。
肺部感染来源于结核分枝杆菌和其他呼吸道病菌的传播,也可通过其他病菌传播,如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌以及流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒、鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒和EB病毒等。

2. 口腔医师和其他员工中的带菌者及带病毒者

如果口腔诊所不重视诊所内部感染的控制,口腔医师在工作中不遵守控制口腔诊所感染的操作规程,或没有良好的医德和自觉性,不仅口腔医师自身可能在工作中被感染上肝炎等传染病,而且更有可能传染给许多病人。

3. 口腔诊所地面和空气中存在的病原体

在牙科治疗操作中,使用涡轮机磨牙、超声波洁牙、冲水、吹干等喷水、喷气过程中都会产生气雾。室内空气、牙科手术椅、牙科治疗机、诊疗器械就会附着有很多的病原体。由于人员的频繁走动和空气的流动,使口腔诊所受到污染。