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四、以社区中“心理社会康复中心的建立”为标志的时期
认识到部分严重和慢性的精神障碍患者,因心理社会功能缺陷而难以完全回归社会的事实,有力推动了“心理社会康复中心”建设的进程,为患者提供特殊服务项目和设施、提供类似正常生活的环境,促进其心理社会功能的康复,提高他们的生活质量已成为当今重视精神疾病康复的重要标志。
早期建立的服务于慢性精神分裂症患者的一些心理社会康复中心俱乐部,如“温泉之家”和“平等家园”,是一些院外精神障碍患者及其家属群体所建立的,其目的是要互相支持,共有一个自己的家园。这些初期成立的俱乐部促进了更符合精神障碍患者具体情况和具有多种服务设施的心理社会康复中心的诞生,例如在美国芝加哥的家庭公寓、弗吉尼亚的心理社会康复中心、波士顿的中心俱乐部和迈阿密的友情俱乐部等。这些心理社会康复中心通过给患者提供他们能接受的社会职业角色,培养其独立的人际交往、抵御各种刺激、承担家务活动和重新就业的能力,使其疾病得到康复,生活质量得到明显提高。
心理社会康复中心在社区精神医学的历史发展过程中扮演了重要角色,必然起更大的作用。诸如“温泉之家”俱乐部在实践中所编制的心理社会干预训练教材,对于帮助社区精神卫生服务中心和其他类型精神康复机构,建立以“心理社会康复中心”模式为基础的康复服务设施起重大的推动作用。在“心理社会康复中心”发展的历程中,促进精神疾病患者康复的程式数量不断增加;心理社会康复中心数量的持续增长,有利于未来社区精神医学中精神康复研究工作的开展,并作为各种新的康复治疗措施成效的重要标志。