1.1 焦虑的表现
焦虑通常体现在很多方面,其中最常见的是侵入式思维、身体不良反应以及强迫行为等。
比如,有些来访者对亲密关系很是焦虑,他们的邮件里总是这样写道:“我跟爱人彼此相爱,关系良好,但突然有一天,我夜里心悸,惊醒,感觉自己喉咙发紧,甚至无法呼吸,然后突然一个念头告诉我,‘你们俩不合适’。从那以后,我便常常陷入苦恼和怀疑。我还去网上查询了相关信息,比如‘如何知道自己是否爱一个人’,但这只会加重焦虑。而且这更加印证了我之前对这段关系的怀疑。”(详见第15章“亲密关系”)
还有个来访者因为怀孕而变得焦虑:“我一直都想怀个孩子,可真正查出阳性妊娠反应的时候,我却慌了。现在每天我脑子里都是些可怕的念头,比如感觉自己得了绝症,可我热爱生活,还不想死啊。我感觉自己身体里像是住进了一个怪物,这肯定说明我其实并不想要这个孩子。”
本书第9章将继续讨论此类情况(见“思维自我”)。由此我们可以看到焦虑的诸多症状,包括心理、身体和行为上的反应(上网查询来应对焦虑情绪也属于强迫行为的一种),以及个人的主观臆断:“这肯定说明我想结束这段关系”或“这肯定说明我其实并不想要这个孩子”。在解决焦虑问题时,一定要将客观的焦虑症状和个体赋予这些症状的主观臆断区分开来。只有深刻了解焦虑症状,才能更好地辨识焦虑,并怀着好奇心和同理心走近焦虑,而不是一下子陷入极端猜想中。
另外,虽然“焦虑”概念如今已是众所周知,但很多人依然不知道究竟哪些心理、情绪和感受才算是焦虑。这种未知又会引发新的焦虑。比如,如果第一次我因心悸发作而惊醒,住进急诊病房的那天晚上,能有人告诉我这是焦虑引起的,那么我就不会在之后的几个月里痛苦无比地想要弄清楚自己到底是怎么了。当然,后来的结果证明我很好,我的潜意识通过恐慌这一信息明白地告诉我:是时候拨开重重阻碍去探求真正的自我了。急诊科医生当然不会对我说:“欢迎来到灵魂的幽暗之地。”但如果当时能得到一些相关提示的话,我兴许能更快了解自己的情况。
以下是焦虑常见的心理、身体和行为表征。
侵入式思维:
·如果我选错了伴侣怎么办?
·如果我没接到电话怎么办?
·如果我伤害到别人怎么办?
·如果我伤害到孩子怎么办?
·如果世界末日来临怎么办?
躯体化症状:
·胸口发紧
·喉咙发干
·呼吸浅促
·坐立不安
·辗转难眠
·口干舌燥
·头胀头痛
·肌肉酸痛
·浑身不适
·心跳加快
·浑身冒汗
·胃部疼痛
·消化不良
·头晕目眩
行为症状:
·发火
·易怒
·上瘾
·追求完美
·唠唠叨叨
·强迫性仪式(以获得安慰和满足)
这并非完整列表(不过从中已然能看出焦虑的症状是如此多样),它们都是从来自全球的客户和学员那里汇总、收集来的常见焦虑表征。