本章重点及策略

· 阿斯伯格综合征儿童会有以下几个特征。

1. 社会推理能力发育迟缓，社交能力不够成熟。

2. 同理心发展不成熟。

3. 难以交友，常常被其他孩子欺负。

4. 沟通困难，难以控制自己的情绪。

5.在语言的某些方面，如词汇和句型方面有特别突出的能力，但是缺乏会话技能，讲话的语气和腔调可能活像个迂腐的老学究。

6. 对某类事物异乎寻常地强烈专注。

7. 在课堂上难以保持注意力。

8. 学习能力上与众不同。

9. 在自我管理方面需要得到帮助。

10. 在身体协调性方面常常显得笨拙。

11. 对某些声音、气味、质感或触觉会过度敏感。

· 得到诊断的几个途径。

1.在幼儿时期被诊断为孤独症，以后在中学期间进化为高功能孤独症或阿斯伯格综合征。

2. 由小学老师发现阿斯伯格综合征的症状。

3. 先被诊断为其他障碍，如多动症、语言或运动发育迟缓、情绪障碍、饮食障碍或是非语言学习障碍。

4. 只有在青春期对社会性和学业的要求越来越高时，阿斯伯格综合征症状才明显显现。

5. 行为问题不断扩大，与家长、老师以及学校的冲突愈演愈烈。

6. 亲属中有人被诊断为阿斯伯格综合征。

7. 媒体或文学作品里关于阿斯伯格综合征的描述，促使有人想到给自己或亲戚朋友做个评估。

8. 就业问题，尤其是如何找到并能保持住一个适合自己资历和能力的工作。

· 当知道自己和别人有所不同时，会有以下四种自然的心理补偿或适应反应。

1. 自我责备，陷入抑郁。

2. 通过幻想世界逃避。

3. 坚决否认，态度傲慢。

4. 亦步亦趋地模仿其他同龄或是影视人物。

· 得到诊断的好处。

1. 可以防止或减弱有些心理补偿或适应性的反应带来的不良效果。

2. 可以让自己安心，不用担心自己是不是有精神病了。

3. 能够意识到不能像其他人一样做那些又轻松又好玩的事情，是因为天生的能力有局限。

4. 对其他人的态度、期望和支持上产生正面的影响。

5. 会得到更多的鼓励而不是批评。

6. 在社交场合，能理解自己迷惑或是心力交瘁的状态。

7. 学校可以给孩子和老师争取更多的资源。

8. 成人在就业和继续教育方面可以得到特殊支持服务。

9. 在职业上、友情上和婚姻伴侣关系上，能对自己有更多的理解，更好地争取权益，作出更明智的决定。

10. 能够让自己归属到某种有意义的文化价值观上。

11. 不会再觉得自己是愚蠢的，是天生的次品，是精神上的疯子。

· 得到诊断可能的弊端。

1. 已得到心理医生或精神科医生诊断后，被同龄人捉弄或鄙视。

2. 诊断也可能让别人误会他以后可能永远也达不到同龄人能够达到的成就了。

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[1].译注：洛娜·温（1928—2014），英国精神病学家，孤独症领域的世界级专家，育有一个孤独症女儿。于1962年参与创建英国国家孤独症协会（The National Autism Society），1981年提出阿斯伯格综合征的概念。著有《孤独症谱系障碍：家长及专业人士指南》（中文简体版2012年由华夏出版社出版）。

[2].译注：彼得·绍特马里，加拿大知名孤独症研究专家。

[3].注：高功能孤独症（High Functioning Autism, HFA）指那些早期显示出典型孤独症症状，但随着发展，在正式的认知能力测试中显示了较高智力水平的儿童，他们在社会性、适应能力和交流能力上都明显优于一般孤独症儿童。

[4].注：注意力缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorders, ADHD），也称多动症，是指在保持专注方面存在问题，冲动和多动。

[5].注：语义语用障碍（semantic-pragmatic language disorder, SPLD）患者在某些方面如语法、词汇和发音上相对掌握得比较好，但在社会环境中使用语言很差，比如在交谈艺术或语用方面。

[6].注：抽搐（tics）一般指非自主性的动作或声音。

[7].译注：妥瑞氏综合征在ICD-10中译为“发声与多种运动联合抽动障碍”，也译为“抽动秽语综合征”“妥瑞氏症”或“图雷特氏综合征”，表现为多种抽搐动作加上一种或多种声音抽搐。

[8].译注：这里指的是美国和其他部分国家小学的情况。

[9].注：强迫症（Obsessive Compulsive Disorder, OCD）患者会有一些自己并不想要的念头不断侵入大脑，这种念头被形容为痛苦和不愉快的自我失调（egodystonic）。在普通人中，侵入念头通常会是洁癖、侵略、宗教和性方面的问题，而阿斯伯格综合征儿童和成人呈现的强迫思维会偏向洁癖、欺凌、取笑、犯错误和遭受批评等问题。

[10].译注：杰里·纽波特也是讲述阿斯伯格综合征青年爱情和生活故事的电影《莫扎特和鲸鱼》（Mozart and Whale）的原创者和原型。

[11].译注：英文中的“芦笋”（Asparagus）、“麻雀”（Sparrow）、“汉堡包”（Hamburger）和阿斯伯格（Asperger）字形或读音相近。