第4章 我真的抑郁了吗
不知道从何时起，抑郁症成了最为大众熟知的心理疾病名词，许多人乐此不疲地把这个标签贴在自己身上，以至于这种病逐渐被娱乐化，无论是网络世界还是现实世界，关于抑郁症的调侃越来越频繁。相信正在看这本书的你也或多或少在生活中听到过类似这样的话：
“我觉得我抑郁了。”
“我最近好抑郁啊。”
“我之前抑郁的时候……”
其实，临床上抑郁的分类有许多种，如心因性抑郁、内源性抑郁、季节性抑郁、应激性抑郁、精神病性抑郁等，症状各有不同又偶有重合，需要专业人士结合量表以及生理检查进行诊断。除了抑郁症之外，还有抑郁情绪和抑郁心境，相对来说也更为常见。
抑郁情绪：具有明确的刺激事件，如分手、失业、亲人去世或其他压力事件，表现为悲伤、压抑、沮丧等复合情绪。抑郁情绪持续时间较短。如果事情出现转机，或者得到足够的陪伴，去旅行等，抑郁情绪就会得到很大程度的改善，乃至消失。但是如果持续时间过长则有可能发展为抑郁症。
抑郁心境：也称为恶劣心境，并未达到抑郁症的诊断标准，持续时间可长达数年，往往自青少年时期便开始显现。在孩子身上通常体现为“易燃易爆炸”，也就是易激惹，换到成年人身上表现为长期的弥漫性情绪不高，内心总是处于阴雨绵绵的状态。总体来说，躯体症状不明显，更多地体现于性格方面，比如容易悲观、愧疚等，经年累月的恶劣心境有可能成为孵化抑郁症的土壤。
抑郁症：抑郁症的表现包括抑郁情绪和抑郁心境，但持续时间更长也更严重，刺激源往往不是单一事件，常表现为快感缺失，也就是从前让自己感到快乐的事情现在只是机械性地去做，不再有开心的感觉，或者只有极其短暂的开心，具体情况和疾病的严重程度呈正相关。抑郁症会伴有躯体症状，胸闷、莫名的疼痛等，随着病情的发展，可能出现幻视幻听、生理上无法动弹等，易复发。
从日常来说，我们最容易遇到的是抑郁情绪，比普通不开心严重一点点。当然，生活并不是一帆风顺的，总会起起伏伏，也会遇到各种打击和挫折，暂时的低落和消沉是十分正常的表现，就像野外的动物受了伤会躲起来舔毛，等待复原。抑郁情绪什么时候出现，持续多久，因个体差异而不同，这种区别除了受心理承受能力影响，也由先天的气质类型决定。心理学术语“气质”不等于我们日常用语中的“气质”，后者更多的是指某人的整体外显感觉，前者是指在生理基础上体现出来的心理活动的特征，包括强度、速度、稳定性和灵活性，可以简单理解为性格特质。这一概念最早是由罗马帝国生物学家格林根据古希腊医生希波克拉底的体液说所创立的，随着千百年的研究发展，当下公认的气质类型主要包括以下四类。
多血质：反应敏捷、善于适应环境，注意力容易转移，性格外在表现为热情活泼善交际，脑子转得快，但做事往往难以坚持。
黏液质：相对多血质而言，更为安静稳重，做事规律性强，细心认真，不易适应变化。
胆汁质：易冲动，脾气急，为人豪爽，精力旺盛。在工作上往往忽略细节，和黏液质较为互补。
抑郁质：细腻敏感，相对感性浪漫，但也容易多愁善感，行动力弱，不擅交际。
相信看到这里，你会想起身边的一些人对号入座不同的气质类型。气质类型没有好坏之分，只是相对来说抑郁质的人因为感受细腻、情绪敏感，出现抑郁情绪的概率更高。无论是暂时性的抑郁情绪还是已确诊抑郁症都值得关注，哪怕当事人的表现令人怀疑，也不应该盲目加以指责。我曾经见过这样的例子：
那是一个只有19岁的女孩，在某次聚会中她公开自己患有抑郁症的事实，没等说完，就有位男生站起来质疑她：“你说你有抑郁症，请问是怎么确认的？”女孩不慌不忙地告诉大家她在服药和做心理咨询，男生又说：“你不要标签化自己。”后来，女孩私底下问我那个人是不是在怀疑她装病，不管对方怎么想，对于自己确诊抑郁症这件事她很有优越感，觉得自己很了不起。
不知道你们会如何看待例子中的女孩，从医学角度来说，她在三甲医院确诊和治疗可以说是真的生病了。但是，那些未经确诊宣称自己有抑郁症的人又是为了什么？
对于年龄较小的群体来说，受网络、影视各方面的影响，由于缺乏足够的判断力和稳定的三观，会跟风认为患上抑郁症是件很酷的事情，处于这个年龄段的人急切寻求认同和关注，喜欢往自己身上贴标签再正常不过。对于已经步入社会一段时间的成年人来说，因种种原因不允许自己轻易展现脆弱，也就意味着情绪出口所剩无几，这时给自己贴上抑郁症的标签，可能意味着可以借此来宣泄情绪。
其实真抑郁还是假抑郁没那么重要，关键是怎么让情绪好起来，不妨参考以下步骤：
1.情绪不好的时候把脚步放慢，别想太远，那样很容易焦虑，不如想想午饭吃什么，安排好当下的生活就好。
2.动起来，情绪不佳的时候如果去健身房对你来说负担太大，可以伸伸懒腰，站起来在房间里走两圈，心里的沉重感会随着你的动作而减弱。
3.找到一个长期稳定、容易做到的排解情绪的办法，对我来说是写作，心情不好的时候把心里的想法写下来就会开心很多。你也可以选择拼积木、画画等，只要是你喜欢做的事情就可以。
4.不开心的时候提醒自己露出微笑，并形成习惯。这是我最常用的小技巧，也是在心理学领域经过论证的。笑代表开心这一概念已经深入我们的潜意识，当这个表情出现时，大脑会自动判断我们此刻是开心的，进而推动内分泌的变化。
抑郁了吗？真的不要紧，风雨无常，希望你快乐。